手臂桡骨骨折多久能好(桡骨远端骨折是保守还是手术治疗?不要后悔莫及)

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手臂桡骨骨折多久能好(桡骨远端骨折是保守还是手术治疗?不要后悔莫及)

桡骨远端骨折非常常见,骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内,常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。

腕部肿胀、压痛明显,手和腕部活动受限。伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形,尺桡骨茎突在同一平面,直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。



这是我院骨科收治的一名桡骨远端陈旧性骨折女性患者,骨折已经45天,畸形愈合,掌倾角严重缺失,患者心理负担超重。

制定手术方案,术中见骨折愈合稳定,骨质疏松严重,远尺桡关节脱位固定,腕关节旋转受限。




原有骨折关系已不能找到,软组织粘连严重,骨折较疏松,尽量达到功能复位。



术后患者恢复良好,患者满意,终于露出久违的笑容。

一般治疗:

通过石膏固定、手法复位、手术复位等方法进行治疗,使骨折复位。

手术治疗:对于粉碎性骨折、复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T形钢板内固定。

其他治疗

1.无移位的骨折

用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。

2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理。

3.合并症处理

骨折畸形连接导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。

郓城县人民医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级乙等综合性医院,年门诊量39万人次,出院病人4.0万人次。

郓城县人民医院骨科诊疗技术飞速提升,开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到1500余例,除常规手术外,微创手术迅速发展。关节镜,椎体成形,股骨粗隆闭合复位固定,髋膝关节置换,脊柱等手术在全市处于领先水平。

骨科秉承“团结、勤奋、开拓、奉献”的精神,努力为全县人民群众的身心健康做出更大的贡献。

作者陈承雨,党员,副主任医师,青医本科,骨科副主任,学科带头人。专长髋膝置换;关节镜下游离体摘除、半月板损伤修复等微创手术。擅长断肢、指再植、皮瓣移植、各类骨折及脊柱手术。多次深造学习,在创伤关节,运动医学方面积累了丰富经验。在我院及周边县区首次开展足趾再造手指及各类皮瓣手术;率先开展膝关节置换及关节镜手术。在国内外发表论文10余篇,参与编写外科书刊2部,科研项目2项。现任山东省菏泽市骨科分会及骨关节专业分会委员。每周二全天骨科专家门诊(门诊二楼)

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