《刘河间伤寒医鉴》 论六经传受
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《刘河间伤寒医鉴》 论六经传受
《活人书》∶太阴、少阴、厥阴，皆属阴证也。少阴者，肾也，厥阴者，肝也，太阴者，脾也。何谓太阴？太阴者，脾之经，主胸膈胀。何谓少阴？少阴者，肾之经，主脉微细，主心烦欲寐。或自利而渴者，何也？谓中病时，腠理寒，便入阴经，不经三阳也。盖寒入于太阳则发热而恶寒，入于少阴，只恶寒而不发热也。三阴中寒，微则理中汤，稍厥或中寒下利，即甘草干姜，大段重者，四逆汤，无脉者，通脉四逆汤。何谓厥阴？厥阴者，肝之经也，厥阴之为主，主消渴，气上冲心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止也。若阴气独盛，阳气暴绝，则为阴毒，其证四肢逆冷，腹脐筑痛，身如被杖，脉沉疾，或吐或利。当急灸脐下，服以辛热之药，令阳复而大汗矣。守真曰∶人之伤寒，则为病热，古今一同，通谓之伤寒病。前三日，巨阳、阳明、少阳受之，热在于表，汗之则愈，后三日，太阴、少阴、厥阴受之，热传于里，下之则愈。六经传受，由浅至深，皆是热证，非有阴寒之证。古圣训阴阳为表里，惟仲景深得其义。厥后朱肱《活人书》，特失仲景本义，将阴阳二字释作寒热。此差之毫厘，失之千里矣。《素问·热论》云，黄帝问曰∶热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。岐伯曰∶巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感于寒而病者，必不免于死。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肌肉，其脉夹鼻络于目，故身热、目痛、鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳、故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于藏，故可汗而已。四日太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳、五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈，八日阳明病衰，身热少愈，九日少阳病衰，耳聋微闻，十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食，十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏，十二日厥阴病衰，囊纵，小腹微下，大气皆去，病日已矣。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶治之各通其脏脉，病日衰矣。其未满三日，可汗而已，其满三日，可泄而已。
相关参考
伤寒著作。一卷。金·马宗素撰。此书为继承发扬刘河间火热论之力作，所论多是热证，用药力主寒凉。自医鉴、脉证、六经传受至小儿疮疹共12条，每条先引《南阳活人书》，继引刘完素之说予以辨证，末以《素问》引文加
天道有遭世而兴，事有遇时而显，此古今之常理，出于自然者也。且谓儒书衰灭，以后邪说蜂起，以淆乱六经之道，红紫乱朱，无以折衷。孝武皇帝，举用俊茂，罢黜百家之非，而六经之道始明。自汉而降，注述繁错，医书尤甚
《活人书》云∶一身尽痛，发热身黄，小便不利，大便反快者，此名中湿。风雨袭虚，山泽蒸气，人多中湿。湿留关节，须身体烦痛，其脉沉缓，内中湿也。主一身尽痛，发热身黄，小便不利。又云∶以寒湿在表不解，为不可下
《活人书》云∶伤寒下利多种，须辨阴阳，勿令差互。大抵伤寒下利多种，须看脉与外证。下利脉大者，虚也。脉微弱者，为自止。寒毒入胃，脐下必寒，腹胀满，大便黄白，或青，或黑，或下利清谷。湿毒瓦斯甚，则下利腹痛
《活人书》云∶小儿疮疹，与伤寒相类，头痛身热，足冷脉数。疑似之间，只与升麻解肌，兼治疮子，已发未发皆可服，但不可下，疮疹发热在表，尤不可转泻。世人不学，乃云初觉以药利之，宜其毒也，误矣。又云∶疹痘已出
《活人书》云∶无阳则厥，无阴则呕。却言少阴下利，脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕者，白通加猪胆汁汤主之。又云∶膈上有寒痰，干呕者，不可吐，急温之，宜四逆汤主之。守真云∶呕者，火气上炎之象也，故
《活人书》云∶霍乱，呕吐而利，热多而不渴，寒多而不饥，理中丸主之。吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷，四逆汤主之。吐利已，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。钱氏吐泻问难∶
《活人书》云∶下后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大汗者，干姜附子汤主之。守真云∶夫伤寒病，懊心烦，反复颠倒，不得眠者，燥热怫郁于内，而气液不得宣通也，栀子豉汤主之。《
《活人书》云∶伤寒，阴盛隔阳，病患身冷，脉细沉疾，烦躁而不饮水者。又云∶大抵阴毒，因肾气虚寒，或因冷物伤脾，外感风寒，则阳气不守，遂发头痛，腰重，腹痛，眼睛疼，身体倦怠，四肢逆冷，汗不止，或多烦渴，精