吐蛔怎么用？《续名医类案》 吐蛔
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吐蛔怎么用？《续名医类案》 吐蛔
张景岳治胡氏子，三岁，因饮食不调，幼科以清火化痰等剂，损其胃气，反致呕吐溏泄，复与清利，遂致吐蛔。初止数条，渐至数十条，细如灯草，甚至成团搅结而出，早晚不绝，所下者亦如之，羸困已极。因与温胃饮二三剂，其虫如故，不知其从何来，而生化之速，一至于此。其家谓先逐虫，盖虫吐尽，则病日甚，其能生乎？弗听，但以前药倍人参加附子，二三剂而呕吐渐稀，泻亦随止。乃以理阴煎、温胃饮，出入间用，十余日虫渐少，月余而饮食进，肌肉生，复元如故。大凡逐虫之药，多伤胃气，向使胃气再伤，非惟虫不能逐，病必不起。今使胃气日强，则拔去化虫之源而愈矣。世俗以甘蔗宜小儿，虽痘食之无禁，群医相争。一曰性热，所以发疹。一曰性寒，所以解毒。一曰性温平，所以无害。及退，余捡方书则曰∶蔗能节蛔虫，多者减之，少者益之，蛔适其中，则儿无病，所以儿宜也。岂在寒热温平间哉？群医不可漫猜，殊可哂也。（李日华《紫桃轩又缀》雄按∶此说未可信也。余四妹幼时，曾以多啖至疾。）
相关参考
藏寒蛔上入膈．吐蛔．此胃寒乃胃虚寒．非实寒也．治用仲景理中丸．人参干姜甘草（炙）白术（各三两）上四味细末．蜜丸．每服一两作四丸．以沸汤研一丸温服．日三四服．夜二服．[b]【仲景乌梅丸】[/b]乌梅（三
[b]王[/b]厥阴吐蛔。寒热干呕。心胸格拒。舌黑。渴不欲饮。极重之症。（胃虚肝乘）乌梅肉（一钱半）桂枝木（一钱）炒黑川椒（四分）白芍（一钱）小川连（三分）黄芩（一钱）生淡干姜（一钱）[b]席[/b]
证名。见《卫生宝鉴》卷十四。蚘通蛔，即吐蚘。详吐蚘条。
证名。见《卫生宝鉴》卷十四。蚘通蛔，即吐蚘。详吐蚘条。
蛔者根据胃为养．赞助化物之需．故古方欲其安而不欲其动．用炮姜理中汤加川椒乌梅．所谓闻酸则静．见苦则安也．吴绶谓蛔厥却缘多饥．节庵谓妄发厥阴汗．胃冷蛔上．又谓吐蛔虽大热．勿犯寒凉．则蛔厥之用温中也必矣．
病证名。指蛔虫病患儿感染痧毒而致吐蛔。治宜用消毒三棱针刺腿弯、臂弯痧筋上，流出紫黑毒血。另用香附、陈皮、木香、砂仁、莱菔子、山楂、槟榔等煎汤，稍冷饮之。
病证名。指蛔虫病患儿感染痧毒而致吐蛔。治宜用消毒三棱针刺腿弯、臂弯痧筋上，流出紫黑毒血。另用香附、陈皮、木香、砂仁、莱菔子、山楂、槟榔等煎汤，稍冷饮之。
凡蛔虫上下出者．皆属厥阴乘犯阳明．内食入胃．呕吐痰涎浊沫．如仲景厥阴篇中．先厥后热同例．试论寒热后．全无汗解．谓至阴伏邪既深．焉能隔越诸经．以达阳分．阅医药方初用治肺胃．后用温胆茯苓饮．但和胃治痰．致
《伤寒论》中谈到吐蛔的有三个地方，一个是太阳篇89条的“病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔”，一个是厥阴篇338条的乌梅丸证，另一处就厥阴的提纲条文。吐蛔不是一个常见的证，将这样一个证摆在提纲里，并不是