朱培庭 王××,男,51岁,1998年3月9日初诊
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朱培庭 王××,男,51岁,1998年3月9日初诊
有慢性胆囊炎病史4年,时常发作。近半月来右胁隐痛，右肩背酸痛或困重、食欲不振，进食稍多即脘痞作胀,行胃镜检查未见异常。B超检查见胆囊壁稍厚、毛糙,未见结石影。诊见同前，伴口干而粘,晨起口苦,面色萎黄,大便干结数日1次,小便色黄,舌苔薄黄,脉弦细,西医诊断:慢性胆囊炎。中医辨证,肝胆气郁,化火伤阴,予疏肝利胆,养阴和胃,予胆宁汤加减,茵陈12g 虎杖12g 郁金9g 生大黄6g(后下) 白芍12g 麦冬2g 黄芩9g 佛手6g 生山楂10g 绿萼梅9g 每日1剂,水煎服,服药6剂后大便畅通,诸症减轻。略感神疲乏头晕、晨起口苦。原方去大黄,黄芩,加何首乌 枸杞子12g,经服用14剂后症状完全消失,食欲正常,进食油腻亦无任何不适。按:肝胆气滞,升降失调,进而影响脾胃运化功能。邪郁化热伤阴,故首诊在理气养阴同时,用小量大黄通腑,待大便通畅后即减去大黄、黄芩,以免过燥伤阴,并加重柔肝之品,病愈后应当调饮食,适劳逸,保持大便通畅以防复发。
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右胁隐痛，牵攻右肩背，时发时止3年余，平时稍累或饮食不慎，胁痛症状加重，脘闷不适，头目眩晕，腰膝酸楚，大便干结或便秘不畅，小便色黄，舌尖边红而干，苔薄，脉细弦。B超检查提示：胆结石并感染。胃镜检查提示
右胁胀痛,时轻时重6年,某医院B超检查胆囊内有数枚结石,最大者约0.6cm,间断服中药排石剂消炎胆石片、利胆醇等治疗无效。近1周因劳累病发,自觉胁痛拘急,脘胀不舒,肩背困重,伴烦躁易怒,失眠多梦,时有
诉右上腹明显疼痛牵及右肩背,时有绞痛样发作已年余;曾就诊于多家医院经胃镜,上消化道钡餐透视检查除外胃病,诊断为“胆石症”,但B超,胆囊造影及X光摄片无异常发现。近1月病发频繁,右肩背胀疼,厌油食,口干
诉右上腹明显疼痛牵及右肩背,时有绞痛样发作已年余;曾就诊于多家医院经胃镜,上消化道钡餐透视检查除外胃病,诊断为“胆石症”,但B超,胆囊造影及X光摄片无异常发现。近1月病发频繁,右肩背胀疼,厌油食,口干
因胆囊炎、胆石症住某医院治疗,1996年9月11日会诊,见右胸胁胀满不适,时时隐痛,痛引右肩背,伴头晕眼花,腰膝酸软,精神不振,咽干口苦,食欲较差,食后脘胁作胀,大便秘结,舌尖边红少苔,脉细弦。证属肝
初诊：1998年9月21日。患者95年3月曾患慢性乙型肝炎，近二年来肝功能不稳定，ALT反复升高，96年8月经B超检查诊断为肝硬化，97年3月出现腹水，口服利尿剂后腹水改善，检查肝功能ALT73，AK
施赛珠 王××，女，76岁，1998年1月8日门诊，门诊号90-27091。
反复发作性脓样便2年，加重3天。里急后重伴上腹部痛，舌质瘀、苔黄腻。处方：黄柏10g黄连6g秦皮10g苍术、白术（各）10g川厚朴花10g藿香10g生米仁30g木香6g7帖。按：本例属湿热郁结下焦，治
初诊日期：1998年2月24日前列腺癌行睾丸切除术后一月，尿频尿急，夜尿7~8次。4月前因排尿不畅、夜尿10余次，查B超示：前列腺增大，形态不规则，右侧向外突出，包膜不完整，残余尿33毫升，PAP5，
初诊：96年6月20日主诉：失眠七年。现病史：患者失眠史已7年。90年1月1日突发房颤。在长海医院用乙胺碘呋酮治疗。出现突发性停搏3分钟，经抢救脱险，回家疗养。兹此停止工作，长期房颤，郁闷担心，情志不
初诊：1998年1月5日，患者95年体检时发现HBV-M小三阳，B超示：肝硬化早期，肝功能ALT、AST轻度升高。就诊时肝功能ALT88、AST113、AKP123、γ-GT51、A、38.7、G46