时毓民 小儿胃窦炎的中医中药治疗

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时毓民 小儿胃窦炎的中医中药治疗

出处:上海中医药杂志 1992年8期8-9页
摘要:一般资料
男11例,女9例。年龄最小2岁半,最大11岁。病程最短者1个月,最长者5年。
胃肠钡餐与血清胃泌素检查
1.胃肠钡餐确诊为胃窦炎,其中伴胃粘膜脱垂1例,疑似幽门管溃疡1例。
2.血清胃泌素:20例中17例经血清胃泌素(放免法)测定,其值为12.1~206.4Pg/ml(正常值64±23Pg/ml)。
[b]治疗方法[/b]
一、辨证分型
1.气滞型(9例);2.湿热型(9例);3.虚寒型(2例)。
二、治疗方药
基本方:炒白芍、延胡索各12克,制香附、枳壳、淮山药、白术各9克。气滞型加广木香、乌药;湿热型加蒲公英、川黄连、连翘;虚寒型加黄芪、党参。兼证治疗:胃阴不足加黄精、乌梅;血瘀加丹参、桃仁;积食加生麦芽、谷芽、神曲;泛酸加煅瓦楞、乌贼骨;嗳气、呕吐加青皮、姜半夏、姜竹茹。一个月为一疗程,观察1-2个疗程。临床显效16例;有效3例;无效1例。总有效率95%。
[b]讨论[/b]
一、本组65%有慢性腹痛,尤以中上腹疼痛为主,伴食欲不振、恶心、呕吐等。
二、近年来发现胃窦炎与幽门螺旋菌感染有关,同时指出它的发生与成人B型非自身免疫性胃炎和消化性溃疡有关。
三、小儿胃窦炎中医中药短期内能促使胃窦粘膜炎症的吸收和愈合。小儿胃窦炎以实证居多,气滞,湿热型为主,故基本方采用理气祛湿,并随证加减。
四、20例中17例经血清胃泌素测定,大部分在正常范围。
五、小儿胃窦炎多见学龄期儿童,多有饮食不节,偏爱零食,过食冷饮史。

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