医学百科 化瘀通络贯穿始终
Posted 贯
篇首语：一艺之成，当尽毕生之力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 化瘀通络贯穿始终相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 化瘀通络贯穿始终
血栓闭塞性脉管炎是主要累及四肢的中小动脉为主的慢性炎性疾病，多发于青壮年，男性多见，属中医「脱疽」范畴。其病理变化为血管壁的周期性、阶段性、非化脓性炎性改变及血管腔内血栓形成，血管闭塞，引起肢体缺血。临床典型表现为间歇性跛行，严重者可并发溃疡、坏疽。寒湿阻络
临床表现：此型较为多见。轻者患肢怕冷，肢端苍白或潮红，麻木疼痛，遇寒痛剧，跛行明显，步履不利，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细或迟缓；重者面色黑暗，面容不华，精神疲倦，畏寒怕冷，肌肉萎缩，皮肤冰冷肌肤枯槁，肢体坏死，脓液量少，腐肉干枯，脉沉细或沉涩，舌质红或红绛，苔薄黄、燥黄或黑燥。
治则：温经散寒，活血通络。
方药：阳和汤或麻黄附子细辛汤合通脉活血汤。
药物组成：麻黄9克，制附片15克，桂枝10克，肉桂10克，当归20克，丹参30克，鸡血籐30克，炮山甲12克，黄精20克，玉竹20克，陈皮30克，薏苡仁30克，甘草10克。
血脉瘀阻
临床表现：患肢见固定性疼痛，肢端紫红、暗红或青紫色，或有瘀点瘀斑。舌质红或红绛有瘀点，苔薄白，脉沉数或沉细涩。
治则：活血化瘀通络。
方药：通脉活血汤。
药物组成：当归20克，丹参30克，鸡血籐30克，炮山甲12克，黄精20克，玉竹20克，陈皮30克，薏苡仁30克，甘草10克。
加减运用：气虚加黄芪、党参、茯苓。脾虚加党参、茯苓、白术、山药。血瘀重者加水蛭、桃仁、穿山甲、地龙。疼痛重者加乳香、没药、血竭、三七。瘀而化热者加金银花、石斛、生地、丹皮。阴虚加生地、知母、玉竹、天花粉。气滞者加陈皮、香附。
热毒炽盛
临床表现：轻者患肢皮肤潮红，肿胀，发热，疼痛，患肢有小范围的溃疡或坏疽，舌质红绛，苔黄燥或黄厚，脉洪数或数大。重者患肢严重肿胀，，全身高热，神昏谵语，皮肤发红发热，或者皮肤发黑发暗，局部红肿热痛，脓液多，有恶臭味。舌质红绛，苔黄腻或黄燥或黑燥，脉洪数或弦数。
治则：清热凉血解毒或清热利湿解毒。
方药：四妙活血汤。
药物组成：当归20克，丹参30克，鸡血籐30克，金银花30克，玄参60克，甘草10克。
加减运用：热毒炽盛者加地丁、连翘、黄连；口干欲饮者加天花粉、白茅根、知母、粳米。水肿严重，小便短赤者加茯苓、泽泻、淡竹叶。大便秘结者加大黄、火麻仁、芒硝。
气血两虚
临床表现：面容憔悴，精神疲惫，消瘦无力，纳谷减少，患肢皮肤干燥、脱屑、爪甲无华，肌肉萎缩，四肢浮肿，新肉不生，肉芽灰暗或暗红，脓液稀薄，舌苔薄白，舌质淡，脉沉而无力。
治则：益气养血，活血化瘀。
方药：人参养荣汤或十全大补汤。
药物组成：黄芪30克，党参20克，白术15克，熟地20克，当归20克，芍药30克，丹参30克，鸡血籐30克，薏苡仁30克，甘草10克。
加减运用：阴血虚者加黄精、玉竹；气虚甚者可加大补气药物药量；血瘀明显者可加用炮山甲、水蛭。
相关参考
「因人制宜」主要是因体质制宜。《素问·三部九候论》曰：「必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。」辨证论治先辨别体质，这种治疗观点贯穿《内经》始终。《素问·示从容论》云：「夫年长则求之于
夏氏学术受温病学说影响较大，在其临床中不但较多地引用了高秉钧的“上焦多风热，中焦多气火，下焦多湿热”的学说，很多学术观点更是直接导源于温病学说。如其治风疹，治乳痈初起、流注初起用汗法、疔疮走黄，疽毒内
「有胃气则生，无胃气则死」，保胃气思想始终贯穿于整个中医学术思想之中。胃气有广义和狭义之分，广义的胃气是指人之正气，狭义的胃气是指脾胃的生理功能。本文所谈胃气指狭义的胃气，亦即脾胃的生理功能。脾胃为「
组成：制乳香10克，制没药10克，地鳖虫10克，血竭3克，细辛3克，三七3克，甘松10克，降香10克，生姜10克。功能：活血化瘀，通络止痛。用法：水煎服。本方药味浓烈，煎药时注意通风；煎药时反复缓慢搅
山楂红花酒制法：生山楂300克或干山楂片150克，草红花100克，装入广口瓶中，加入60度烧酒（没过山楂约1厘米）。每日搅动，泡1周后可局部外用。用后添酒，始终保持白酒没过山楂1厘米。功效：活血通络、
中药热奄包是一种传统中医疗法，即用大青盐加上根据病人情况配制的中药加工成颗粒制作而成。大青盐起通络、引经的作用，中药选用活血化瘀、行气的。「不通则痛，不荣则痛」，热奄包就是将中药药力通过皮肤渗透到疾病
伤湿止痛膏是临床上常用的一种外用药，主要用于治疗风湿疼痛、关节酸痛、肩背腰痛、跌打损伤、四肢麻木等症。由于其具有活血化瘀、祛风散寒、祛湿通络之功效，所以人们在临床实践中又逐渐发现了伤湿止痛膏的许多新用
慢性盆腔炎常伴发月经失调、带下、痛经、不孕、癥瘕等，在临床治疗中，宜疏导调理，治以活血化瘀，清热通络。笔者在临床自拟清经化滞汤，收到良好效果。方剂组成：柴胡9克，当归15克，白芍12克，延胡索10克，
瘢痕疙瘩为烧伤、术后及感染后常见并发症，为结缔组织增生性疾病。中医认为，本病多为气滞血瘀所致，治宜活血化瘀，通络止痛，外治法直接作用于瘢痕疙瘩，故对本病有较好疗效，以下介绍几则，供选用。美宝疤痕平（中
中医学认为，股骨头坏死的病因病机是「骨失所养，肾气不足，则骨不生髓。气血两虚，则筋骨濡养不足。筋骨劳损，则积劳伤筋。痰瘀凝滞，致使脉络瘀滞，不通则痛」。故治宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰蠲痺通络。