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病案名词解释：又称病历。
医院内病人的医疗档案，是进行教学、科研的主要资料。1953年由卫生部定名，由门诊、住院病案两部分组成。
前者包括首页、副页、各种检查报告单。后者包括：①医疗记录。
住院病史包括入院、病程、出院、转科、死亡、会诊、病例措施记录、手术协议记录、手术记录等。②护理记录。
体温单、医嘱记录单、护理病历、护理计划等。③检验记录。各种检验和诊断性检查报告单等。④各种证明文件。住院通知单、住院病案首页、单位有关证明等。是医务人员临床实践的原始记录，为医疗、护理、科研、教学和医院管理服务，也是法律。
记录必须及时、准确、完整、文笔通顺、字体清楚端正，不得涂改、剪贴、滥用简化字。眉栏、页码要填写完整，一律用不褪色的笔书写，记录者写全名。
...在长达80年的临床实践中，积累了丰富的经验和大量效验病案，本文为路老中医治疗头痛的医论与医案，希望对广大中医临床工作者有一定启发和借鉴。中医辨治头痛八法路志正一、从湿治头痛金代李东垣将头痛分为外感、内伤...
...完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特对病案数据进行客观分类，在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位，客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行...
病案记录患者，男，71岁，因“尿频、进行性排尿困难、PSA升高3年余，确诊前列腺癌4天”。于2019-09-2409:24入住我院泌尿外一科。因“行前列腺全切术，术中血压低，频发室性早搏，术后”于2019-09-2914:40由泌尿外一科转入重症医...
为推进县医院多学科病案讨论机制的持续升温，引领规范化诊疗，加强医疗质量管理，提高疑难病例诊疗水平。9月25日，蒲城县医院医务科牵头，组织普外胸外科、肝胆泌尿外科、神经外科、重症医学科、骨科、呼吸内科、手...
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...用清单；③出院证/诊断证明；④整套病历材料（包含：病案首页、长期及短期医嘱、入院记录、出院记录、检查报告等，要求：需首页加医院章及骑缝章）；⑤身份证及银行卡复印件（银行卡复印件需写开户行）；⑥当地异地...
...+医疗健康”创新成果带来的便利。潍坊市人民医院在“病案速达”微信小程序服务正式上线后，不断更新优化，在病历快递到家的基础上，开通多种网上代办功能，解决患者不同情况的病历复印需求。家住昌邑的陈女士年初在...
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