洗脱机效果(疫情重压下，卫生隔离式洗涤已成医用织物洗涤消毒之刚需)

Posted 2023-05-31

篇首语：仓廪实则知礼节，衣食足则知荣辱。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了洗脱机效果(疫情重压下，卫生隔离式洗涤已成医用织物洗涤消毒之刚需)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

洗脱机效果(疫情重压下，卫生隔离式洗涤已成医用织物洗涤消毒之刚需)

前言

近期，全国本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点，疫情防控处于关键紧要时期。在全国各地坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针不动摇，奋力同时间赛跑、坚决遏制疫情蔓延势头的严峻时刻，国家卫健委从全国16个省份抽调4万余名医护人员支援上海疫情防控。与此同时，全国多地加快推进方舱医院等临时应急医疗救治场所建设，加强重点公卫设施应急储备，切实提高应对重大突发公共卫生事件的能力。

各地巩固防控成果、服务防控大局的决心和积极推进做法，为原本发展就相对薄弱的医疗卫生后勤保障体系带来更为严峻的考验。怎样确保医院医用织物洗涤消毒安全、有效防范院感传播的发生风险，再度成为人们广泛关注的焦点。

疫情防控期间的医用织物洗消现状

当前防疫形势呈现点多面广的复杂形势，疫情严重地区隔离和防疫人员数量之多、涉及范围之大，史无前例。无论是防控一线的医护人员，还是医院、方舱医院及其它隔离酒店的隔离管控人员，都同样面临着衣物洗消设备短缺及场所供应难的实际问题。

医院自建洗衣房/供应消毒中心的有限产能，无法及时应对激增的院内外医用织物洗消需求，尤其是感染性织物的专业处置能力，更是捉襟见肘，部分医洗设施不够完善的地区不得不紧急求助社会化酒洗工厂临时救急。

而高度感染织物回收、消毒、清洗问题；洁污区有没有分区管理；洗涤过程如何追踪，信息化如何支撑；水电气有什么要求，新风系统如何配置；洗衣房如何管理，制度如何落实；洗涤设备如何维护；医院后勤系统如何实现联动监管等等一系列问题是否切实符合WS/T 508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》的标准和要求？更是难以得出准确的结论。

WS/T508-2016

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》

洗涤用水、设备及用品相关要求

NO.1

WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒

技术规范》相关要求4.4章节洗涤用水、

设备及用品要求中明确规定：

4.4.1、医用织物洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备应满足工作需要。

4.4.2、洗涤用水的卫生质量应符合GB5749要求。

4.4.3、洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的专用洗涤和烘干设备。

4.4.4、宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。

4.4.5、社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。

4.4.6、洗涤剂、消毒剂及消毒器械应符合国家有关规定。

NO.2

附录A的工作流程要求

医用织物洗涤消毒工作流程

根据医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016中规定的感染性纺织品洗涤消毒工艺和流程规范，从医院回收的脏污医院纺织品根据不同使用对象，应用环境，自身材质特性要求，分类处理遵循以下要求：

1、感染性织物应先消毒后进行分拣洗涤，其他脏污织物应遵循先洗涤后消毒原则。

2、根据医用织物使用对象（患者和医护）和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。

3、新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。

4、手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤。

5、布巾、地巾宜单独洗涤、消毒。

这其中，分类收集、接收、赃物织物的清点与分拣、洗涤（必要时消毒）、整理（必要时修补）、储存和运送发放是确保医用织物洗涤消毒品质效果和规避院感的流程环节的控制关键点。

只有采用的清洗消毒设备(医用隔离式洗涤设备)，清洗消毒化学药剂（化学消毒），生产工艺（湿热以及干热）消毒方式，才能实现WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中第7 章节对于 清洁织物卫生质量的指标要求，即

7.1.1 感官指标

清洁织物外观应整洁、干燥，无异味、异物、破损。

7.1.2 物理指标

按 SB/T 10989要求，清洁织物表面的 PH应达到 6.5～7.5;测定方法参见附录B

7.1.3 微生物指标

清洁织物微生物指标应符合表 1 的要求;检测方法参照附录 B执行。

卫生隔离式洗脱机使用条件及要求

建立卫生隔离式洗衣房，是使用卫生隔离式洗脱机的基础。卫生隔离洗衣房应严格划分为洁净区和脏污区。在设计要求上，需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。

航星卫生隔离式洗脱机整机镶嵌在洁净区和脏污区的分隔墙内，具有前后两个对称的装载门，洗涤物从脏污区一侧的门装入，洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门取出。这样能够有效防止洗涤织物装载和出料引起的病菌、灰尘、污染空气等二次污染。

航星卫生隔离式洗脱机

性能优势符合规范要求

NO.1

具备灵活而可靠的隔离功能

首先隔离软帘耐受酸碱、湿度、拉扯而不易损坏。其次设备内部结构保证隔离功能健全。此外，专业的皂液系统可根据客户的实际需求灵活使用，对于粉剂皂液的处理通过专用的皂液泵将皂液箱中的粉剂加水后形成混合溶液之后导入或者选配液体皂液接入，可有效避免外界空气进入，确保脏净区严格划分，使脏污区与洁净区的空气不对流。

NO.2

可实现精准洗涤工艺的配置

航星隔离式洗涤设备精益制造，与水接触部分，如内筒、外筒、进水放水管路等采用优质不锈钢材料，耐酸碱、耐腐蚀性强；洗脱机内胆卧式安装，两侧轴承支撑，设备运行平稳，使用寿命长。

人工打磨和电解抛光双重处理，内筒表面光洁，杜绝布草的勾丝现象。能够充分满足医用织物耐酸耐碱耐高温的严谨消杀要求，并使得洗涤介质、温度、浓度等关键因素实现在洗涤过程的有效控制，更好地满足医用织物卫生清洁的检测指标。

NO.3

使用更加高效节能

航星隔离式洗涤设备具有独特的称重结构，精准的控制布草洗涤重量，使用电加热或间接蒸汽的方式，并可根据重要洗涤参数动态变化对洗涤用水和热能进行自动补偿，合理使用洗涤用水用量，节能减排。

全仓结构可以实现大口径的装卸，操作便利的基础上更能保证足够的翻滚空间产生足够的机械力，增强医用织物的洗净度。而300G高脱G值，不但能够确保优越的脱水性能，同时也能大大降低烘干能耗、时间，实现设备成本与效益产出的最优。

NO.4

科技领先，设备性能稳定可靠

航星隔离式洗涤设备悬浮式结构，采用气囊与阻尼器结合的避震系统，设备通过协调激振源、悬浮体的物理中心、避振系统的力矩中心使得减振率可达95~97%，运行时噪音低，振动小（≤80dB(A))；轴承、变频器、主控制单元、避振气囊、气动系统等核心器件的选型及配置优质，确保内胆门锁连杆结构，双重自锁，操作方便，不易误操作；根据不同布草类型，可选择不同洗涤方式，进行柔性洗护。

值得注意的是，航星隔离式洗涤设备双排水和三进水功能以及设备结构的优化设计，可以在很大程度上节省能源，实现水、蒸汽、化料的再利用，更加节能环保。采用PLC控制，具有设置灵活、升级简便、扩展性强等优点，有助于设备长期可持续性的性能提升。并可通过数据管理、统计功能，在给生产管理系统提供数据支撑的同时，实现远程诊断、远程服务和在线升级，在极大程度上减少设备的停机停用概率。

航星卫生隔离一体化

解决方案规划3D效果

WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》；WS/T 311《医院隔离技术规范》；YY/T 0506 .2016病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服；公用纺织品清洗质量要求（SB/T 107862012）等国家及行业标准的要求，以及医疗布草类型、成分、规格与克重的分析、布草的污渍性质分析、洗涤工艺对水质、化料、设备、主要工艺、洗涤程序、以及洗涤故障的处理选择，是医院洗衣房科学合理布局的主要依据。

对洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制，杜绝医疗织物交叉污染渠道，均提出明确的规范要求。

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航星医洗方案3D效果演示

航星严格依照上述的规范和标准相关规定，为国内外医洗客户量身定制科学合理的医洗一体化解决方案。截至目前，航星所提供医洗客户服务的足迹已遍布俄罗斯、哥伦比亚、墨西哥、日本等国外市场和安徽、贵州、黑龙江、吉林、上海、山东、湖北等国内多个省市，并充分赢得客户好评和信赖。

另据国家卫健委颁布的《医疗消毒供应中心基本标准（试行）》之规定，医疗消毒供应中心是独立设置的医疗机构，不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构。医疗消毒供应中心主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应，并开展处理过程的质量控制，出具监测和检测结果，实现全程可追溯，保证质量。航星也将在今后据此为推动新型“三位一体”医疗洗涤消毒解决方案展开积极探索和相关推进。

为让广大医疗洗消中心/厂/房规范开展相关工作，本文特节选WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》附录A洗涤周期与消毒过程的相关规定内容，供大家参阅如下。

附录A

2.1 洗涤周期与消毒过程的选择

2.1.1 洗涤周期包括预洗、主洗、漂洗、中和等四个步骤。

2.1.2 对需实施消毒处理的医用织物宜选择在预洗环节完成。在选择含氯消毒剂等腐蚀性较强的化学消毒剂进行消毒时，为尽量减少对织物的损害，应预先确定最大可接受水平即适宜的有效浓度。

2.1.3 对耐热的感染性织物，应首选热洗涤消毒方法，并根据需要设定适宜的温度和时间。

2.1.4 使用后医用织物的消毒处理可在预洗或主洗中的一个环节进行，不作重复处理。

2.2 装载程度

医用织物洗涤时的装载量不应超过洗涤设备最大洗涤量的9０％，即每１００ｋｇ洗涤设备的洗涤量不超过９０ｋｇ织物。

2.3 预洗

2.3.1 用温度不超过 40℃的水进行预洗;可根据冲洗污垢需要加人适量的洗涤剂。

2.3.2 脏污织物的预洗:应采用低温、高水位方式 ,一般洗涤时间为 3 min～5min。

2.3.3 感染性织物的预洗与消毒:

a）对不耐热感染性织物宜选择在预洗环节同时作消毒处理。

b）对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体

污染的感染性织物 ,若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。

C）应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同 ,参照 WS/T 367规定 ,在密闭状态下选择下列适宜的消毒(灭菌）方法进行处理:

1）对于被细菌繁殖体污染的感染性织物 ,可使用 250 mg/L～500 mg/L 的含氯消毒剂或 100mg/L～250mg/L 的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂 ,洗涤消毒应不少于 10min;也可选用煮沸消毒(100 ℃ ,时间 ≥15min）和蒸汽消毒(100 ℃ ,时间 15 min～ 30min）等湿热消毒方法;

2）对已明确被气性坏疽、经血传播病原体、突发不明原因传染病的病原体或分枝杆菌、细菌芽孢引起的传染病污染的感染性织物 ,可使用 2 000 mg/L～5000 mg/L 的含氯消毒剂或 500mg/L～1000mg/L 的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂 ,洗涤消毒应不少于 30min;

3）对已明确被朊病毒病原体污染的感染性织物 ,应按 WS/T 367规定的消毒方法进行处理;

4）需灭菌的应按 WS/T 367要求 ,首选压力蒸汽灭菌;

5）对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污渍的感染性织物 ,宜首选在该环节采用 A·2.3.3 C） 1）、A.2.3.3 C）2）规定的方法 ,并在密闭状态下进行洗涤消毒。

d）对采用机械洗涤的感染性布巾、地巾(包括可拆卸式地拖地巾或拖把头）,宜选择先洗涤后消毒的方式。消毒方法参照 WS/T 367规定 ,可使用 500mg/L 的含氯消毒剂或 250mg/L 的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂浸泡。

2.4 主洗

主洗可分为热洗涤和冷洗涤两种洗涤方法。根据被洗涤医用织物的污染情况可加入碱、清洁剂或乳化剂、消毒洗涤原料。洗涤、消毒方法和程序应按下列要求选择进行:

a）热洗涤方法:应采用高温(70℃ ～90 ℃）、低水位方式。对耐热的医用织物首选热洗涤方法。

消毒温度 75℃,时间≥30min或消毒温度80℃ ,时间 ≥10min或A0值 ≥600;洗涤时间可在确保消毒时间基础上 ,根据医用织物脏污程度的需要而延长。

b）冷洗涤方法:应采用中温(40℃～60℃）、低水位方式。对不耐热的医用织物如受热易变形的特殊织物(化纤、羊毛类织物）,应选用水温 ≤60℃的冷洗涤方法处理。若在该环节选择对感染性织物实施消毒(灭菌）处理的 ,具体方法应按 A.2.3.3执行。

2.5 去污渍

2.5.1 局部的污渍处理应遵循"先干后湿 ,先碱后酸"的原则。

2.5.2 不能确定污渍种类时 ,其局部的污渍处理可采取下列程序:

a）使用有机溶剂 ,如丙酮或酒精;

b）使用洗涤剂;

C）使用酸性溶液 ,如氟化氢钠、氟化氢氨;若为小块斑渍 ,可使用氢氯酸溶液;

d）使用还原剂或脱色剂的温溶液(＜40℃）,如连二亚硫酸钠或亚硫酸氢钠;

e）使用氧化剂，如次氯酸钠（液体漂白剂）或过氧化氢。

该洗涤程序应按顺序进行，每一步程序之间均应将被洗涤的织物充分过水。

2.6 漂洗

通过用水稀释的方法进行,为主洗去污的补充步骤。漂洗方法：应采用低水位方式，一般温度为6５℃～７０℃，每次漂洗时间不应低于３ｍｉｎ，每次漂洗间隔应进行一次脱水，漂洗次数应不低于３次。

2.7 中和

对最后一次漂洗时的水应进行中和；此过程应投放适量的中和剂。中和方法：应采用中、低水位方式，一般温度为４５℃～５５℃，时间为５ｍｉｎ；每次中和剂（包括中和酸剂、柔软剂等）的投放量应根据洗涤织物在脱水出机后用pＨ试剂测试水中的结果而定，pＨ偏高则加量，偏低则减量。中和后水中的ｐＨ应为５.８～６.５，以保证洗涤消毒后的清洁织物符合７.1.２规定。

3 烘干与整理过程

3.1 医用织物洗涤后宜按织物种类选择进行熨烫或烘干，烘干温度应不低于６０℃ 。

3.2 洗涤后医用织物整理主要包括熨烫、修补、折叠过程，其过程应严防洗涤后医用织物的二次污染。为避免织物损伤和过度缩水，清洁织物熨烫时的平烫机底面温度不宜超过1８０ ℃ 。

3.3 烘干及其整理过程中应进行质量控制，如烘干前应目测检查洗涤后的医用织物是否干净，发现仍有污渍时需重新进行洗涤等。

本文资料来源：WS/T508-2016

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》