什么是哺乳期乳腺炎？

Posted 2021-11-30 哺乳期乳腺炎

篇首语：于今腐草无萤火，终古垂杨有暮鸦。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了什么是哺乳期乳腺炎？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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什么是哺乳期乳腺炎？

什么是哺乳期乳腺炎？

哺乳期乳腺炎也称为产后乳腺炎，常发生在第一次分娩后，在产褥期常见的一种疾玻好发于产后3-4周的哺乳期妈妈，多为产后急性乳腺炎，致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期乳腺炎在临床上的症状主要有乳房出现红、肿、热、痛，并有局部肿块、脓肿的形成，体温升高，白细胞计数增高。

发生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤积、忽视乳头的保养、乳头发育不良等。可以分为瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎，发生急性乳腺炎时，一般可不需要停止母乳喂养，而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳。6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，妈妈应该小心预防，而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

哺乳期乳腺炎的病因

哺乳期乳腺炎是哺乳期妈妈常见的乳房疾病，细菌入侵感染、乳头出现裂口、乳汁有淤积以及乳腺管受到阻塞等，都能诱发乳腺炎。具体的致病原因有：

1、细菌感染

哺乳期乳腺炎多见急性乳腺炎，主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。细菌感染入侵的途径有以下四个：

（1）直接经乳管侵入：这是细菌直接入侵的途径，因由乳汁淤积潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。

（2）通过乳头小创口或裂缝进入：如果妈妈的乳头部位出现创口或者是有裂缝，这些地方都容易让细菌进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

（3）身体其他部位：产褥期妈妈身体其他部位感染的病原菌，可经血循环引起乳腺感染。

（4）乳腺管逆行：另一条感染途径是由宝宝体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。

2、乳头裂口

当乳头有外伤导致出现裂口，或者是乳头皲裂，这些方式都能导致乳腺炎的发生。

（1）乳头皲裂：通常是由于哺乳姿势不正确，宝宝未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长。

（2）乳头保养不佳：孕期妈妈忽视了乳头的保养，没有经常擦洗乳头，使上皮组织变得脆弱，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于新妈妈首次哺乳，乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入导致乳腺炎。

（3）乳房外伤：如果乳头有外伤的话容易伤害到组织，例如：突然的撞击，或是较大的孩子踢到。

3、乳汁淤积

（1）乳汁没被吸尽：初产妇哺乳无经验，乳汁多，宝宝往往不能把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中，有利于细菌生长繁殖。

（2）乳头发育不良：初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂，发生皲裂后宝宝吸吮引起妈妈剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤积。此外，乳头发育不良，短平、孝内陷等，乳汁更易淤积。

（3）乳房过于丰满：哺乳期妈妈乳汁排通不畅，淤积乳房内，导致乳腺炎。例如乳房较大，乳房容易垂着，使得下面部分的奶水较不容易流出来。

4、乳腺管阻塞

（1）常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷)，影响了哺乳的进行。

（2）初次当妈妈，其乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁淤积使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造条件，加上未及时疏通，从而发生乳腺炎。

引起哺乳期急性乳腺炎病因

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎是哺乳期乳腺炎最常见的一种，多发于产后哺乳期妈妈身上，尤其是产后3-4周常见。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，会出现乳房红肿、有硬块、疼痛无比等症状。致病菌多为金黄色葡萄球菌感染，少见有溶血性链球菌，因乳管阻塞、乳汁淤积、细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。

引起哺乳期急性乳腺炎病因

急性乳腺炎形成的原因主要是因为乳房部位有伤口，受到金黄色葡萄球菌的感染而成，具体的病因如下：

1、乳汁郁积：急性乳腺炎的病理基础

在生活中，也并不是每位产妇都会发生乳汁郁积的。乳汁郁积往往与乳房的生理发育不良或哺乳阶段对乳房的护理不当有关系。

（1）乳头发育不良：比如乳头内陷、乳头过小，影响乳汁的通畅，或新妈妈在妊娠之前就患有乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病，使乳管不通畅或阻塞。

（2）乳房护理不当：新妈妈分泌乳汁过多，或宝宝的食量过小，或乳汁郁积时间过久，或乳房受压使软组织损伤均会导致排乳不畅，或哺乳后未将残留的乳汁排空。

2、机体免疫力下降：为细菌入侵创造更有利的条件

产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件，乳头部潮湿与温度的升高，更易造成细菌的感染，免疫力良好者，病变较轻，仅表现为轻度炎症或蜂窝织炎，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。

3、致病菌：以金黄色葡萄球菌为主

（1）通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在婴儿吮吸乳头时，常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。细菌可经此入口沿淋巴管扩散道乳腺实质，形成感染病灶。

（2）通过乳腺导管开口，上行到乳腺小叶，在扩散到乳房间质，如宝宝含着乳头睡觉，宝宝口腔内常有一些寄生菌，可沿乳导管逆行。

哺乳期急性乳腺炎症状

产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3-4周的哺乳期妇女，所以又称之为哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期妈妈患急性乳腺炎，会出现一侧乳房局部胀痛，皮肤红、肿、热或有肿块，压痛，甚至出现寒战、高热、全身疲乏无力，局部形成脓肿，时有波动感。而不同时期的急性乳腺炎有各自的特点：

1、急性单纯性乳腺炎初期：乳房胀痛，皮温高，压痛，因乳汁的淤滞，静脉和淋巴的回流不畅，乳房局部出现边界不清的硬结，此阶段如能正确处理，则炎症可消散。

2、脓肿形成期：急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房脓肿，此时肿块波动感，表浅的脓肿波动相对明显，脓肿可以向外破溃，也可以向内破溃穿入乳管，自乳头排出脓液，当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿，此时应禁止哺乳。

3、急性化脓性乳腺炎：局部皮肤红、肿、热、痛，硬结明显，触痛加重，病人寒战，高热、头痛、无力、肿块等全身中毒症状，同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。