产后出血和晚产后出血有什么不同

Posted 2021-12-04 产后产后出血

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产后出血和晚产后出血有什么不同

产后出血和晚产后出血有什么不同

产后出血是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大，通常估计失血量仅为实际失血量的一半，故实际发病率更高。

1、出血时间不同

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内，相对晚期产后出血而言，产后出血也被称为早期产后出血。晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。多见于产后1-2周发病，亦有迟至产后6周发病，又称产褥期出血。

2、出血原因不同

产后出血的四大原因依次为：子宫收缩无力、胎盘胎膜娩出异常、软产道裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留。

近年来随着各地剖腹产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。其中，剖腹产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。

产后出血高发群体

易发生产后出血的产妇有以下几个类型：

1、有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染，患子宫内膜炎的机会增加，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血的几率也大大增加，而且流产次数越多，几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕，以保证日后产妇和胎儿的健康。

2、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠。由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复；生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

3、精神过于紧张。有些准妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。另外，产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

4、胎盘异常。包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等，都可造成大出血。

产后一月大便出血是什么原因

女性产后一月大便出血有可能是直肠癌，但是不能仅凭大便出血来判断直肠癌，还应该及时到医院做检查。比如说进行便隐血检测，或者是进行直肠指检等。产后大便出血应该重视，女性分娩后本身身体虚弱，再加上大便出血，这会使得身体恢复更加缓慢，还容易导致贫血。

关于如何诊断直肠癌，首先必须要知道直肠癌是占大肠癌几率的50%左右，这是确诊患者患得直肠癌最重要的依据，像早期直肠癌病者症状不是很突出只会出现大便有血，表现很像痔疮病者，时常会被患者所忽略。

还有一部分的患者会出现大便次数增多或是稀便，被误认为是腹泻病者，而中期的病患者除了大便次数增多以外，还会出现粘液血便或脓血便，而每次排便时会有腹痛或坠痛感。

晚期的患者除了以上的症状会加重以外，还会出现贫血、肛门坠痛、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。同时也会出现腹水、尿频、尿痛等病症。

直肠指检和直肠镜检知名发现在直肠内质硬不规则之包块取组织深入病检可证实

食用有益的食物防癌，有可能使癌痒的发病率下降30%-60%。每日饮食中包括水果、蔬菜和全谷食物等碱性食物是必不可少的，是十分重要的。

上面大致介绍了直肠癌的一般诊断方式。如果产后有大便出血的方式可以根据上面的介绍初步诊断是否为直肠癌。当然想要更精确的诊断还需要到医院进行，比如说进行肿瘤标志物的检查，或者进行大便常规以及潜血的检查。另外，还有必要对盆腔进行ct或者核磁共振检查。