腹膜透析患者营养不良发生的原因有哪些?

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篇首语:枕上从妨一夜睡,灯前读尽十年诗。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了腹膜透析患者营养不良发生的原因有哪些?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

在腹膜透析过程中有49.5%的患者合并有营养不良,其中8%甚为严重。营养不良是影响患者预后的重要因素。导致腹透患者营养不良的原因有6种。

  (1)腹透不充分:这是最常见的原因由于氮质代谢产物蓄积,患者有恶心厌食等症状引起进食不足。另外,尿毒症毒素改变蛋白质代谢抑制蛋白质合成增加蛋白质的降解率。

  透析液中丢失营养物质:腹透患者每天从透析液中丢失蛋白质5~15g,氨基酸2~4g,还有大量的水溶性维生素微量元素和电解质等,发生腹膜炎时丢失更多蛋白质。如果营养物质摄入不能满足机体代谢的基本需要,必然会导致营养不良的发生。

  (2)腹部胀满,由于透析液灌入腹腔患者常常有饱胀感,使食欲下降。餐前将透析液引流出来,餐后30min再灌入透析液可减少厌食症状。

  (3)吸收透析液葡萄糖可减轻饥饿感,减少进食量。

  (4)药物影响:如患者用铁剂治疗贫血时可引起厌食。服用钙剂可引起消化不良。

  (5)并存感染:腹透患者合并腹膜炎、肺部感染等疾病时,可增加机体分解代谢同时进食减少,使体内蛋白质和脂肪进一步消耗。

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