简述导致麻醉期间缺氧的主要因素。
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（1）肺泡气氧分压降低 原因为吸入气中氧浓度不足，氧分压过低和肺通气不足（麻醉药物、椎管内麻醉、呼吸道阻塞、手术等）。
（2）肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）增大 原因为肺不张、肺水肿、肺瘀血、肺血流减少、有心内右到左分流时PaO2下降，另外增加吸入气中氧分压和加强通气时均可使A－aDO2增大。
（3）血液运氧能力下降 为严重贫血和酸中毒引起SaO2下降。
（4）组织细胞处氧释放障碍 使氧离曲线左移的因素（碱血症、大量输注库血）、组织耗氧量增加（体温升高、肌痉挛、自主过度通气时，氧释放不能满足需要）以及局部血流障碍、血液瘀滞均可导致组织细胞氧释放障碍。
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简述麻醉期间病人循环功能监测的方法和影响术中ECG监测的因素。
监测方法： 1．脉搏监测最简单的方法是用手指触摸表浅动脉,了解脉搏强度,频率和节律。 2．间接动脉压监测①血压计和听诊器测量。②电子血压计在休克、低温血管收缩状态时难以测出。③多普勒（Dopple
麻醉期间引起的高血压可能与下列因素有关： 1．麻醉偏浅、镇痛不全多发生在气管插管、静脉复合麻醉、椎管内麻醉或其他神经阻滞不完善或镇痛不全时。 2．轻或中度缺O2和／或CO2蓄积。 3．麻醉药或术
麻醉病人发生肺水肿与下列因素有关： 1．心脏负荷过重见于输血输液过多过急或血管收缩药应用过量。 2．心功能不全二尖瓣狭窄、左心衰竭等。 3．低蛋白血症术前血浆蛋白过低，术中仅用晶体液进行过度血液
简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。
正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右．高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉
麻醉期间常见的换气功能障碍主要有急性肺水肿和急性呼吸功能衰竭。 1．急性肺水肿:麻醉期间肺水肿多为心源性肺水肿，常由于术中大量输液和左室功能衰竭，继发性体液潴留于肺部。非心源性肺水肿较少见，常见于败
转流期间当钳闭主动脉后，左心室射血停止，机械通气应即中断，通过麻醉机继续供氧，维持通气压10~15mmHg。转流开始后注意观察头面部肤色和中心静脉压，有助于发现动脉管供血和腔静脉管引流情况。通过中心静
1．对麻醉手术耐受性差:由于贫血、感染等常继发心、脑、肾等重要器官病变，慢性消耗严重，2．缺氧表现不明显:尤其是当还原血红蛋白低于5g．dl－1时，即便缺氧存在临床上也无紫绀表现。 3．易感染:病人
1．打开硬脑膜前或大脑暴露后，颅内容量增加可引起有害的颅内压升高或正常大脑膨出。所以，虽然为避免低血容量和低血压的副作用必须给予液体，但应避免突然给予液体。开颅术中所用液体的种类也是非常重要的。应选择
1．呼吸道梗阻：可发生窒息引起死亡。原因多为气管受压,气管软化,萎陷,喉返神经损伤,体位不当,喉痉挛等,应针对具体原因采取相应措施,必要时面罩加压吸氧,气管插管或气管切开。 2．甲状腺危象：因精神,
除局麻药的药理性质是其基本因素外，影响作用的因素还包括： 1．剂量剂量的大小直接影响局麻药的潜伏期、阻滞程度和时效。剂量增加可使潜伏期缩短、阻滞程度加深和时效延长。增加浓度或容量均可使药量增加，一般