《医学纲目》 脏结与结胸痞气大同小异
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《医学纲目》 脏结与结胸痞气大同小异
问曰∶病有结胸，有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉细小沉紧，名曰脏结。舌上白胎滑者，难治。（王朝奉云∶可刺关元穴。）脏结无阳症，不往来寒热，其人反静，舌上滑胎者，不可攻也。（王朝奉云∶可刺关元穴，服小柴胡汤。）病胸中素有痞，连在脐旁，引入小腹入阴筋者，此名脏结，死。病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤症具，而以他药下之，柴胡症仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，与半夏泻心汤。
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心下硬满而痛者，为实，为结胸，硬满不痛者，为虚，为痞气；不满不硬，但烦闷者，为支结。《保命集》云∶脾不能行气于四脏，结而不散则为痞。大抵诸痞皆热，故攻痞之药皆寒。其有一加附子者，是以辛热佐寒凉，令开发
病发于阳，而反下之，热入因作结胸。病发于阴，而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。按卫气为阳，风伤卫者，病发于阳也。卫伤则遏逼营血，而生里热，血化于脏，脏阴衰者，多传于阳明之腑。营血为阴，寒
雍曰．结胸．痞气．阳毒．阴毒．狐惑．百合六证．虽有见于前证中者．而庞氏皆以其异证．故别列于后．今根据庞氏之法．益以斑黄血衄证．为十证．仲景曰．问病有结胸．有脏结．其状何如．曰．按之痛．寸脉浮．关脉沉．
雍曰．结胸．痞气．阳毒．阴毒．狐惑．百合六证．虽有见于前证中者．而庞氏皆以其异证．故别列于后．今根据庞氏之法．益以斑黄血衄证．为十证．仲景曰．问病有结胸．有脏结．其状何如．曰．按之痛．寸脉浮．关脉沉．
结胸痞气．二者皆曰下早而成．但有轻重之分．实无阴阳之别．仲景以大小陷胸及泻心汤主之．余不能不致疑其间也．夫既曰下之早．则邪或在表．或在上皆未可遽下者也．未可下而下之．则邪气反结于胸中．有痛有不痛．或痞
证名。亦作脏结。①指阳气虚衰，阴浊凝结的病证。症状表现与结胸相类。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利。寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白苔滑者，难治。”“
仲景《伤寒论》有曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，内虚因作痞气。又曰∶阳证下之早者，为结胸；阴证下之早者，为痞气。夫结胸、痞气，因下早而成，固人人能明之。独阴阳二字，未有能确辨之者
古病名。①状似结胸的一种病症。多因太阳病误下，邪气乘虚入里，与阴寒互结所致。治宜温脏散结。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。”②胁下素有痞块
古病名。①状似结胸的一种病症。多因太阳病误下，邪气乘虚入里，与阴寒互结所致。治宜温脏散结。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。”②胁下素有痞块
太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所有潮热，从心下至少腹，而痛不可近者，大陷胸汤主之。太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表