小儿疳症怎么用？《医林改错》 小儿疳症
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小儿疳症怎么用？《医林改错》 小儿疳症
疳病初起，尿如米泔，午后潮热，日久青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发艇。古人以此症，在大人为劳病，在小儿为疳疾。照前症再添某病，则曰某疳，如脾疳、疳泻、疳肿、疳痢、肝疳、心疳、疳渴、肺疳、肾疳、疳热、脑疳、眼疳、鼻疳、牙疳、脊疳、蛔疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳，分病十九条，立五十方，方内多有栀子、黄连、羚羊、石膏大寒之品。因论病源系乳食过饱，肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热，热盛成疳，则消耗气血，煎灼津液，故用大寒以清积热。余初时对症用方，无一效音。后细阅其论，因饮食无节，停滞中脘，此论是停食，不宜大寒之品。以传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热之句而论，当是虚热，又不宜用大寒之品。后遇此症，细心审查，午后潮热，至晚尤甚，乃瘀血也，青筋暴露，非筋也，现于皮肤者，血管也，血管青者，内有瘀血；渐至肚大坚硬成块，皆血瘀凝结而成。用通窍活血汤，以通血管；用血府逐瘀汤，去午后潮热；用膈下逐瘀汤，消化积块。三方轮服，未有不愈者。相关参考
钱仲阳云∶小儿诸疳，皆因病后脾胃亏损；或用药过伤，不能传化乳食，内亡津液，虚火妄动；或乳母六淫七情，饮食起居失宜，致儿为患。五脏之疳不同，当各分辨。肝疳者，一名风疳，其症白膜遮睛，或泻血羸瘦。心疳者，
夫疳之为病，亦小儿恶候。十六岁以前，其病为疳，十六岁以上，其病为痨，皆真元怯弱，气血虚衰之所致也。究其病源，莫不由于脾胃，盖胃者，水谷之海也。水谷之精气为荣，悍气为卫，荣卫丰盈，灌溉诸脏。凡人身充皮毛
小儿痞块，肚大青筋，始终总是血瘀为患。此方与前通窍活血汤、血府逐瘀汤，三方轮转服之，月余，未有不成功者。
此脾热而因乎心热也，遂至口中流涎，若不平其心火，则脾火更旺，湿热上蒸,而口涎不能止，方用芦荟桑白皮（各壹钱）黄连薄荷半夏（各参分）茯苓（贰钱）甘草（壹分）水煎服。此心脾两清之圣药也，引火下行，而疳自去
疳病．无论五疳虚实．一味五味异功散．加黄连木香．万不失一．若头大肚大筋青四肢独细．即黄连木香．亦不可用．一味参苓白术散主之．如疳而有虫．五味异功散．加虾蟆川连．大便必似水而焦赤无渣是也．甚至经月累年．
何得白日不啼，夜啼者？血瘀也。此方一、两付全愈。
或曰：小儿亦有半身不遂者？余曰：小儿自周岁至童年皆有。突然患此症者少，多半由伤寒、瘟疫、痘疹、吐泄等症，病后元气渐亏，面色青白，渐渐手足不动，甚至于手足筋孪，周身如泥塑，皆是气不达于四肢。古人以风治，
石决明（壹两醋煅）芦荟川芎白蒺藜胡黄连五灵脂细辛谷精草（各伍钱）甘草（叁钱）菊花（肆钱）猪苓去筋，捣烂为丸如桐子大，每服贰拾伍丸，不拘时,米汤下。
治脱肛，不论十年、八年，皆有奇效。黄耆四两生防风一钱水煎服。小儿减半。
夫小儿痘疹，自汉至今，着书立方者，不可胜数，大抵不过分顺险逆，辨别轻重死生，并无一人说明痘之本源。所以后人有遵保元汤，用黄耆、人参者；有遵归宗汤，用大黄、石膏者：有遵解毒汤，用犀角、黄连者。痘本一体，