叶景华 张××,女性,28岁,农民。

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叶景华 张××,女性,28岁,农民。

因全身浮肿4天而于1983年11月1日住院。患者入院前10天起两下肢皮肤瘙痒,抓破后溃烂。6天后先面部浮肿继而下肢和全身皆肿,小便短赤,纳可,大便正常,口不干,稍有咳嗽。
体检:体温36.4℃,血压22.5/14.5kPa,神清,面部浮肿,咽部充血,扁桃体不大,舌苔薄质较红,两下肢有凹陷性浮肿。化验:血色素107g/L,红细胞3.3×1012/L,白细胞8.8×109/L,尿蛋白++,细胞100以上/高倍镜视野,白细胞7~8/高倍镜视野,血肌酐105umol/L,尿素氮4.2mmol/L,酚红排泄试验2小时66%。
中医辨证:病由湿毒内侵,肺脾肾功能失常,水湿留滞肌肤而浮肿,热蓄下焦而尿血,给以清解、宣肺利水。
金银花、连翘、前胡、杏仁、甘草、车前子、泽泻、赤茯苓、猪苓、白茅根。入院6小时尿量只有150ml,用二黄膏外敷肾区,至第2天一昼夜尿量增至1530ml,第3天小便增至2580ml,浮肿明显消退。5天后肿退净,但血压仍高(21.5/13.5kPa),尿中仍有蛋白、红细胞,继续以前方服10天,血压降至16/10.5kPa,一般情况好。给以益肾清利。用鹿含草、生地黄、丹皮、白茅根、小蓟、苎麻根、甘草、黄柏、毛冬青。又服药旬日,一般情况好,无不适。化验尿蛋白±,
红细胞30~40/高倍镜视野。1983年11月22日出院门诊继续治疗。2月后尿正常,一般情况好。
按:该病例配合外治,用二黄膏(黄栀子、生大黄、红花、大蒜)敷肾区,利尿作用明显。

相关参考

叶景华 钱×,男性,28岁,农民。

因不规则恶寒发热9天而于1977年2月10日入院。患者入院前9天起不规则恶寒发热,鼻塞,咳嗽少痰,左侧颈部疼痛。体检:体温39.7℃。左侧颈部有约0.3~0.5cm的核多颗,有轻度压痛,心肺无特殊。血

叶景华 ××,女性,27岁,农民。

因恶寒发热3天,右腰部酸痛,恶心呕吐,小便短少,下腹部胀满而于1980年1月8日住院。患者于1979年3月因血尿诊断为右肾结核,须手术切除。患者拒绝手术,且又未坚持抗结核治疗。体检:体温40℃,血压1

叶景华 徐×,女性,59岁,农民。

因胸闷心慌,头晕眼花反复发作3年余,近又发作而于1979年11月19日入院。体检:血压18.5/10.5kPa,心脏浊音界向左下扩在,心率44次/分,心律有时不齐。心电图检查:窦性心动过缓,Ⅱ°房室传

叶景华 殷×,女性,35岁,农民。

因发热1周,两膝关节肿痛1天而于1984年12月31日住院。入院前1周起恶寒发热,鼻塞咽痛,咳嗽咯痰不爽,至入院前1天起两下肢关节肿痛,活动不利。既往有慢性肾炎史。体检:体温39.2℃,热性病容,神清

叶景华 秦××,女性,27岁,农民。

因面部浮肿2周于1986年2月25日入院。患者3周前发热,咳嗽咽痛,经治疗热渐退,但仍有咳嗽咽痛。入院前2周起面部及下肢浮肿,小便短少而赤,口干苦,纳呆,舌苔黄腻质红,脉浮滑。体检:体温38.2℃,血

叶景华 林×,女性,19岁,农民。

因腹痛,发热,呕吐3天而于1973年11月3日入院。查尿淀粉酶高,诊断为急性胰腺炎。住院后用抗生素、颠茄、补液等治疗2天,仍腹痛,发热不退,乃以中医药治疗。发热38℃,上腹部胀痛,大便4天未解,小便短

叶景华 崔×,女性,50岁,农民。

因上腹部疼痛,发热1天而于1973年10月8日入院。血淀粉酶高,诊断为急性胰腺炎。用抗生素、阿托品及补液等治疗,仍腹痛发热,乃以中医药治疗。脘部疼痛拒按,发热,大便秘结,口干引饮,小便短赤,舌苔黄糙边

叶景华 顾×,女性,29岁,农民。

恶寒发热,四肢关节酸痛近1月,1983年1月31日入院。1月3日起恶寒发热,头胀鼻塞,稍有咳嗽,全身骨节酸痛,以四肢为主,呈游走性。曾经抗生素和中药治疗未见好转则住院。入院后每日午后恶寒发热,汗出后热

叶景华 陈××,男性,30岁,农民。

因面部浮肿,小便减少5天而于1987年3月25日住院。患者2周前感冒鼻塞,怕冷,至入院前5天起面部浮肿,继而全身皆肿,小便减少,大便干燥,纳可,无肾炎史。体检:体温38.2℃,血压21.5/14kPa

叶景华 陈××,男性,30岁,农民。

因面部浮肿,小便减少5天而于1987年3月25日住院。患者2周前感冒鼻塞,怕冷,至入院前5天起面部浮肿,继而全身皆肿,小便减少,大便干燥,纳可,无肾炎史。体检:体温38.2℃,血压21.5/14kPa