头痛 看眼底对头痛诊断有何意义
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头痛 看眼底对头痛诊断有何意义
对于头痛患者来说，眼底检查是判断头痛性质的既简便又重要的方法。借助于眼底镜，医师可以看到双侧眼底的视网膜、视网膜血管和视神经乳头。其中视神经乳头是由视神经传导纤维构成，经眼眶后的视神经孔人颅。当颅内发生出血、梗塞、肿瘤、感染或积水等病变，导致脑肿胀、脑脊液循环或生成异常而造成颅内压增高时，增高的压力就会沿着视神经周围间隙传导至眼眶及眼球后组织等压力低的地方，直接影响到眼的静脉回流，表现为视乳头边缘模糊及视乳头隆起，称为视乳头水肿。严重者可以出现点片状及火焰状出血，时间略长还可以看到视乳头萎缩，这些都是器质性头痛的有力证据。
另外，眼底视网膜上分布着视网膜动脉及静脉，颅内压增高时，还可看到动脉搏动减弱或消失，静脉变粗、迂曲以及动静脉比例增大等现象。眼底检查还能帮助鉴别眼源性头痛（如青光眼、虹膜炎等）和高血压病的眼底改变。
相关参考
头痛发生快、时间持续短者多为功能性疾病，例如血管性偏头痛。慢性持续性头痛以器质性病变引起者为多，如脑肿瘤、颅内压增高、硬膜下血肿，均呈持续性进展性头痛，可以伴有或长或短的缓解期。头痛的持续时间在诊断上
病史对关节炎的诊断十分重要。因此，关节炎病人提供病史时，必须全面、系统，但要重点突出，使医生在了解病史中得到一定的线索。（1）一般资料性别、年龄、籍贯、民族、职业等，常和某些关节炎的好发与否有着密切关
病史对关节炎的诊断十分重要。因此，关节炎病人提供病史时，必须全面、系统，但要重点突出，使医生在了解病史中得到一定的线索。（1）一般资料性别、年龄、籍贯、民族、职业等，常和某些关节炎的好发与否有着密切关
体格检查是诊断头痛的重要环节。因为体格检查除可以帮助印证某些主诉症状外，还可以为医师提供对诊断有用的信息。在一般性体格检查中，应该着重检查体温、血压、脉搏、皮肤色泽以及位于头部的重要器官（如眼、耳、鼻
头痛是一种常见病，不外乎下述7种类型：偏头痛（即慢性或复发性头痛）；非偏头痛性血管性头痛；炎症性头痛（颅内感染或血管炎而引起的头痛）；牵引性头痛；肌收缩性头痛（紧张性头痛）；神经性头痛（只限于三叉神经
头痛是一种常见病，不外乎下述7种类型：偏头痛（即慢性或复发性头痛）；非偏头痛性血管性头痛；炎症性头痛（颅内感染或血管炎而引起的头痛）；牵引性头痛；肌收缩性头痛（紧张性头痛）；神经性头痛（只限于三叉神经
颅内的头痛疾病，常有颅内炎症疾病，颅内肿瘤或其他占位性病变，颅内血管性疾病，头颅外伤等：（l）颅内炎症引起的头痛特点，常为急性发作，程度不等。咳嗽、用力、转动头位时，头痛明显加剧。头痛多在枕部或全头部
传统中医理论认为引起头痛的原因很多，如六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪外袭，上犯巅顶，使气血运行受阻；或内伤病久，气血不足，失于充养；或痰浊瘀血，阻于经络，都可导致头痛。头痛的辨证主要在于区别外感与