何承志 “温病”是“伤寒”之延续----推崇“轻可去实”

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何承志 “温病”是“伤寒”之延续----推崇“轻可去实”

何老认为从学术渊源上“温病学派”是“伤寒学派”之延续,从辨证和治疗上讲“温病学派”又发展了“伤寒论”。何老治热病擅用时方,推崇“轻可去实”。盖以温病初起,邪在肺卫唯用辛凉轻清之剂,方能疏散风热,宣畅肺气,常选清水豆卷、银花、连翘、桑叶、菊花、薄荷、牛蒡子辈,不用大苦大寒之品,以免药过病所,以致邪陷入里。及至气分热甚,邪热入胃始宜清泄阳明,方用甘寒之“白虎”;如热积胃腑,出现谵语神昏便秘等症时,效法仲景,采用“承气汤”类攻泻热积。热病传变较多,热入营血,身发斑疹或谵语神昏,或动风痉厥,何老每用咸寒清热、甘酸益阴配伍“紫雪”、“安宫”、“牛黄清心”以清热熄风,平肝止痉。何老常谓临证不可拘泥于一法一方,要能知常达变方能把握病机,随证施治,才能取得疗效。
青浦地处江南水乡,夏秋季节湿温多发,在湿温病治疗上何老常用芳香化浊、淡渗利湿、苦温燥湿诸法,用药以米仁、杏仁、蔻仁、藿香、佩兰、竹叶、厚朴花、葛根、黄芩、黄连为多,清灵圆活亦秉轻宣透达之性,以使湿去热孤,更易清除。

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