喉癌怎么用？于尔辛 喉癌
Posted 于尔辛
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喉癌怎么用？于尔辛 喉癌
翁××，女性，60岁。患者于1981年因喉癌，作放射治疗。肿瘤量约6000CGy。肿瘤消失，目前不少学者认为，喉癌能手术者，手术虽能切除癌肿，但由于术后不能发音，生存质量因而降低。而放射治疗因不影响发音，具有较手术为优的特点，生存质量亦好。但放射治疗也有一个缺点，就是在喉癌放射后，会出现近期及远期的喉头水肿，严重时可危及生命。
本例在放射后，即出现呼吸、发音困难，而于1981年8月来我科门诊。当时检查，声带及喉头明显水肿，颈部放射区皮肤亦有红肿现象，气急，声音嘶哑，咳嗽，有低热。舌苔薄黄，脉弦滑带数。拟为肺气不宣。而此肺气不宣，非由外感，因放射致火，火邪拂郁，而至气机不宣也。当予开肺，清火之品。用苦桔梗5g 生甘草5g 凤凰衣5g 银花5g 竹叶5g，并加用茯苓皮，车前子，以对症缓解局部之水肿。7帖后，诸症大减，气急也平，咳嗽亦减，低热退，声音稍扬。续服7帖。该症俱控。是时脉软儒，苔亦正常。为防远期水肿之发生，考虑到放射导致火邪，火邪能伤阴，亦能伤气，今患者无阴伤之证据，当以益气为主。于是三诊时用黄芪15g 党参11g 凤凰衣3g 车前子10g 银花5g 竹叶3g。长期服用。
1年半后，又有轻度喉水肿出现，复予开肺清火之品，l帖后即瘥，仍予益气药为主之方剂服用。
其后随访至今9年，喉水肿未再发生。体质日健，能工作劳动。声音亦扬为常人，局部癌肿亦无复发。
按：喉癌虽经手术、放射，但一般5年生存率也不高，本例结合用中药，至今健在9年。可能中药对延长生存、预防复发有一定辅助作用。此外，放射后之喉头水肿，确颇严重，有时需做气管切开，本例活用中药，而较快好转，且以后未再有严重发作，中药在防止此一副作用时，也有一定作用。此外，放射后有时病人会长期声音嘶哑，本例也无此情况，可能亦与服用中药有关。
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