医学百科 从肝论治妇科病
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医学百科 从肝论治妇科病
古人有「女子以肝为先天」之论，可见妇女的生理病理与肝的关系极为密切。王氏妇科治妇人病，注重辨肝之虚实寒热而施治，常收到较好的效果。兹介绍如下。肝实
疏肝散邪法：郁者宜舒，结者宜散，常用于肝气郁结者。肝气郁结，症见胸胁胀痛，或咽部不适，有异物梗阻之感，以及妇人经前或经行乳房胀痛，有硬块及经前或经行少腹胀痛，常伴有月经不调，产后缺乳，癥瘕不孕等症。常用方如柴胡疏肝散、逍遥散、半夏厚朴汤等；药多用柴胡、炒白芍、枳壳、香附、郁金、青皮、厚朴等。肝郁化热而见舌红脉弦数者，治宜清热解郁，方用丹枝逍遥散、清经散等；药多用丹皮、栀子、川楝子、元胡、香附、柴胡、赤芍等。
镇肝息风法：此法以潜阳息风为目的，适用于肝阳上亢或肝热动风之症。症见头痛、头晕眼花，口眼歪斜，肢麻震颤，舌强舌斜，言语不清，甚则手足拘急、抽搐、卒然仆地，常见于妇人更年期综合征、子痫或产后痉病。常用方如天麻钩籐饮、羚羊钩籐汤、镇肝息风汤等；药多用天麻、钩籐、石决明、珍珠母、牡蛎、羚羊角等品。
肝虚
肝虚者，常用养血柔肝法，适用于肝阴、肝血不足者。肝为刚脏，体阴而用阳，如肝之阴血不足，则肝脏血燥，必苦急而阳亢，治疗当养肝柔肝以缓其急。其症多见头晕头痛、目涩畏光、肢麻虚烦、夜寐不宁、面部烘热、悲伤欲哭、口干舌红等，常见于妇女绝经期前后诸症及闭经、脏躁等。常用方有如杞菊地黄丸、四物汤、甘麦大枣汤等；药多用枸杞子、菊花、旱莲草、女贞子、淮小麦、当归、炒白芍、首乌、山茱萸、生地、熟地、阿胶等品。
肝寒
肝寒者，临床多由寒邪伤肝或肝阳本虚所致，治当以温散肝寒。肝寒之症，在妇人中多见经行腹痛，小腹有冷感，常伴有恶心呕吐、便溏、畏寒怕冷、腰酸、小便清长、痛经、产后腹痛等。常用方如温经汤、艾附暖宫汤、暖肝煎等；药多用肉桂、吴茱萸、艾叶、小茴香、炮姜等。
肝热
肝热者，多用清肝泻火法，亦称凉肝法；泻火乃苦寒直折，故又称降泻法，多用于肝火实症。肝火上炎，内火亢盛者，症见头晕头痛、面红目赤、口干咽干、肋部胀痛，甚则吐血衄血、急躁易怒、大便秘结、小便黄赤、苔黄舌红、脉弦数等，妇科病常见月经先期、量多、崩漏、经行吐衄、经行头痛、妇人阴疮等。常用方如龙胆泻肝汤、知柏四物汤等；药多用龙胆草、栀子、丹皮、黄芩、知母、黄柏、夏枯草、苦丁茶、金钱草等。
相关参考
在长期的临床实践中发现，大凡消化性溃疡、胃食管反流病，因七情失和，情志不畅所致者居多。病机多为肝气郁结，肝胃不和。病情反复发作，日久可导致脾胃虚弱，脾虚不能化湿，湿邪凝聚成痰，导致痰气交阻于咽喉或食管
肝属木，藏血，主疏泄条达，脾胃属土，主受纳运化，肝与脾胃木土相克，其疏泄条达正常既可助脾运化使清阳之气生发，又可助胃受纳腐熟，使浊阴之气下降。正如《素问·宝命全形论》所谓「土得木而达」。七情郁结最易伤
男子泄精与肝之疏泄功能密切相关，丹溪《格致余论·阳有余阴不足论》「主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也」，是说肝之疏泄失常，则因气机不调致精关失启，表现为不射精，或精窍开窍开泄失控，发为遗精早泄等。从肝
慢性咳嗽一般病史较长、病机复杂、反复发作、难以治愈。临床上对于慢性咳嗽的论治多以肺脾肾三脏为主辨治，如培土生金法、补肾纳气法或金水相生法，而对于肝肺关系在慢性咳嗽辨治中的作用研究相对较少。笔者认为
百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的呼吸道传染病。中医称顿咳、顿呛、疫咳等。病程可达2～3个月以上。「最难速愈，必待百日后可痊」（明·沈时誉《治验·顿嗽》）。其感在肺其病在肝百日咳系感受时邪为患，虽肺先受邪
外损内伤，气滞血瘀，阻于经络，从肝论治，也是施氏学术思想中一个重要的调治原则。《医宗金鉴》曰：凡跌打损伤坠堕之证，恶血留内，则不分何经，皆以肝为主，盖肝主血也。故败血凝滞，从其所属，必归于肝。施氏遵古
王翘楚 王翘楚从肝论治失眠症经验----附85例临床疗效观察
出处：中医文献杂志1996年2期29～31页摘要：历代医家一般均从《内经》“心者,君主之官,神明出焉”和老人之不夜瞑者,主要由于“营气衰少而卫气内伐,故昼精而夜不瞑”这一基本观点出发,而立从心论治法则
陈某，男，42岁。疲劳乏力年余。患者平时工作繁忙，性格内向，一年前因与家人争吵后情志不舒，渐觉疲劳乏力、头晕头痛、记忆力下降、发热多汗、肌肉酸痛、困倦乏神、失眠多梦、食欲不振、寐不解乏。多方求治，查肝
口疮是指口舌疮疡或糜烂的一种病症，局部灼痛，常反复发作久久不愈。传统理论认为多有心脾积热，外感热邪，阴虚阳亢或虚阳浮越而致。脾开窍于口，其华在唇，口疮多发生于口、唇、舌、颊等黏膜，多由于精神紧张，熬夜
●抽动-秽语综合征属于中医「痉病」和「肝风」的范畴，主要病因为风和痰，病机关乎五脏，本源在肝，病发于肺。●治疗侧重从肝与肺论治，在用具有疏风宣肺，利咽通窍功效经验方的基础上，根据临床症状，结合饮食、生