医学百科 发展手法诊疗势在必行

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医学百科 发展手法诊疗势在必行

由于现代科技的发展和观念的原因,人们缺少对于中医正骨手法的了解,更不知手法诊疗的绝妙之处。其实,很多骨折是可以用手法解决、避免手术的。作为一个骨科医生,我深感,发展手法诊疗势在必行。
  何谓手法诊疗
手、手法与诊疗:手,是人类与生俱来的劳动工具。手,也是医生先天具备的诊疗工具。对于一位训练有素、知识渊博、经验丰富的医生来说,手的医用妙不可言。
当手作为「诊断仪表」时,则是连接结构复杂、「软件众多」的大脑最灵敏的「探头」。任何一点点信息变化,都会准确地反映到「脑屏」上。当手作为「治疗器械」时,则成了直接被大脑指挥的最得力的「操盘手」。
手,是古而不老的诊疗工具。正如清代御医吴谦在《医宗金鉴·正骨心法要旨》中所说「素知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出……,虽在肉里,以手扪之,自悉其情」;又说「诚以手,本血肉之体。其婉转运用之妙,可以一己之卷舒,高下疾徐,轻重开阖,能达病者之气血凝滞、皮肉肿痛、筋骨挛折,与情之苦欲也。较之以器具从事于拘制者,相去甚远矣」。这其中,道出了手法在诊断、治疗等过程中的绝妙之处。如此,可见全豹之一斑。
  「手法诊疗」的含义
虽然「手法医学」的概念并不陌生。国内有些德高望重的专家,一直致力于手法医学并卓有成效。但「手法医学」每每被局限于常见的中医正骨和推拿按摩,并未从广义的临床角度加以归纳、整合。在此,我想结合各科临床实际,提出关于「手法诊疗」的新概念,愿与同道们切磋。
「手法诊疗」包括:医生在诊疗中,以徒手接触体表,所获得的临床诊断信息;医生以手的动作(徒手或手持无创、微创等器具)对病变或疑似病变局部,施以各种技法,所取得的独特疗效;医生以手在亚健康或劳损范围,施以各种技法,所取得的康复保健等特殊效果。
总之,「手法诊疗」是贯穿诊断、治疗、康复、保健、亚健康等临床全过程中的简便易行、经济实用、无并发症、无副作用的综合性医学门类。「手法诊疗」并不属于临床某一学科。它极具包容性并具有相对独立存在的价值。「手法诊疗」理所当然是一门古老而焕发青春的医学门类。
  「手法诊疗」的临床应用
「手法诊疗」具有很广泛的内涵与外延。「手法诊疗」除了广泛用于中医骨伤与软组织损伤外,在内、外、妇、儿、五官等临床各科,均有以「手法诊疗」见长的病种。例如内科的半身不遂、急性胃痉挛、神经性呕吐、偏头痛等,外科的胆绞痛、胃下垂、尿潴留、疝气等,妇产科的胎位不正、闭经、痛经、月经不调等,儿科的遗尿、肠套叠、脱肛、脑瘫等,以及五官科的近视、耳鸣、咽喉痛、声门闭合不全等不胜枚举。
近年来,盛行于海外、备受推崇的各种针型器具和「整脊疗法」,堪称「手法诊疗」的风景线。此外,时下遍布于全国各地,乃至海外的「保健足疗」,也属于「手法诊疗」的范畴。伴随着医学的不断进步,广大患者的需求不断增加,「手法诊疗」的领域将继续拓展。
  「手法诊疗」有待深入研究
有目共睹,当今各地医疗院所的理化检查越来越超前、越来越复杂、越来越繁琐、越来越昂贵。令人遗憾的是,如今普遍分布在医疗各科系的「手法诊疗」,虽然一直深受百姓的欢迎,但却陷于困惑和萎缩的状态。如再不引起足够重视,再不采取必要的措施,其严重后果不堪设想。倘若中医大夫都告别了传统绝技「切脉」与各种治疗手法,倘若其他各种独具特色的「手法诊疗」都远离了广大患者,那么,很多珍贵的技术和经验都将绝迹,很多应该治愈的疾病都得不到应有的救治。

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