医学百科 埃博拉出血热病符合少阴病发病规律
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医学百科 埃博拉出血热病符合少阴病发病规律
目前中医对埃博拉出血热病尚没有治疗经验可谈，但是在历史上，中医曾多次参与「出血热」疫情的控制与治疗，并获得良效。从发病表现上，埃博拉符合《伤寒论》中的「少阴病」发病规律。临床初步可以分为四期：一是发病初期，少阴太阳并病，发热，恶寒，极度虚弱，头痛，肌肉疼痛，咽喉疼痛，重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状；符合《伤寒论》第281条表现，治疗上可用麻辛附子汤为主。对于「全身疼痛」，可参考305条「附子汤」；「咽喉痛」可选用猪肤汤、甘草汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤等。
二是吐利期，少阴太阴并病，呕吐，腹泻，符合《伤寒论》第283条记载，治疗上可选用黄连阿胶汤；但临床还需兼顾「阴火」，即湿热毒邪内闭伤及元气，阴火下溜者也可用东垣补脾胃升清阳泻阴火汤。
三是出血期，少阴太阳蓄血并病，各种出血症状，符合《伤寒论》第293条记载，治疗上可以选用桃花汤。兼有太阳表证者，又可参用膀胱蓄血之桃核承气汤证及膀胱蓄水之猪苓汤证。
四是厥脱期，少阴厥阴并病，可出现低血压、休克等，可并发心肌炎、肺炎和其他多脏器受损，其中「手足温者」预后较好，符合《伤寒论》第287条表现。休克早期多为四逆散证，休克后期多为四逆汤、通脉四逆汤证，见有「腹胀、不大便者」，可急下存阴；脉微涩不至，当灸之，我国著名的针灸学家周楣声教授的《灸绳》多有发挥，也可参考。
总之，在临床中应严密观察病情变化，观其脉证，知犯何逆，随证治之，其中「固太阳少阴邪可愈，强太阴邪不内传，养少阴命可保」自当参考；治疗上还当注意：「少阴病，但厥，无汗，而强发之，必动其血。」（第294条）另外，《温热论》所言「入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物」，包括紫雪丹、安宫牛黄丸、犀角地黄汤又当酌情考虑。埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行，局限在中非热带雨林和东南非洲热带大草原，「热毒」、「湿气」又当兼顾，性味组方时可参《内经》「岁宜咸以耎之，而调其上，甚则以苦发之；以酸收之，而安其下，甚则以苦泄之」。
相关参考
一、不能拘泥于伤寒、运气埃博拉临床主要为突起发热、出血和多脏器损坏，致死率高，可达50%~90%。急性起病，重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状，并可出现不同程度的出血表现，主要病理改变是皮肤、
埃博拉出血热（以下简称「埃博拉」）虽是近年出现在非洲的新病，中医文献没有记载，但中医学防治疫病积累了几千年的宝贵经验，总结了许多行之有效的理论。清代著名温病学家薛雪说：「凡大疫之年，多有难识之症，医者
自古，中医在面对大型瘟疫时都有杰出的表现，对于现在医学暂未解决的疾病同样具有完备的病因病机模型。笔者试根据《内经》和《伤寒论》的气化理论分析该病症状及证治思路如下。发病的运气学要素今年岁次甲午，岁土太
《伤寒论》原文︰少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。《伤寒论》原文︰少阴病，二、三日至四、五日，腹痛，小便不利，下脓血者，桃花汤主之。少阴之病寒者居多，故少阴篇之方亦多用热药。此二节之文，未尝言寒，亦未
少阴病是伤寒六经病变发展过程的后期，全身性阴阳衰惫所现证候的概括。病位主要在心肾，临床以脉微细、但欲寐为主要脉症。少阴的生理与病理：少阴包括手少阴心与足少阴肾，分别与手太阳小肠、足太阳膀胱互为表里。手
《伤寒论》原文︰少阴病得之二、三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。二、三日以上，即一日也，合一二三日而浑言之即初得也。细绎其文，是初得即为少阴病，非自他经传来也。其病既非自他经来，而初得即有热象
通常认为，四逆汤是治疗少阴病的主方，理中汤是治疗太阴病的主方。四逆汤可用于治疗太阴病，但理中汤一般不用于治疗少阴病。即使是附子理中汤，也是以治疗太阴病为主的。读清代医家郑重光《素圃医案》，见郑氏治疗三
《伤寒论》原文︰少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。此外感之寒凉，由太阳直透少阴，乃太阳与少阴合病也。为少阴与太阳合病，是以少阴已为寒凉所伤，而外表纵有发热之时，然此非外表之壮热，乃恶寒
《伤寒论》原文︰少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。柯韵伯曰︰少阴病，吐利、烦躁、四逆者死。四逆者四肢厥冷兼臂、胫而言也，此云手足是指掌而言，四肢之阳犹在也。【吴茱萸汤】吴茱萸一升汤洗七
《伤寒论》原文︰少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。【苦酒汤】半夏洗破如枣核十四枚，鸡子一枚去黄，内上苦酒，著鸡子壳中。上两味，纳半夏，著苦酒中，以鸡子壳著刀环中，安火上，令三沸，去