医学百科 理冲汤止崩漏
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篇首语：盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 理冲汤止崩漏相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 理冲汤止崩漏
理冲汤方出《医学衷中参西录》，由党参、白术、黄芪、三棱、莪术、知母、鸡内金、天花粉、生山药、陈醋等组成，具有益气行血、调经祛瘀之功，主治妇女产后血瘀所致恶露不尽，癥瘕积聚，经来量多，淋漓不断，口干烦热，胸闷痞胀，不思饮食。舌质暗红，苔薄黄或太少，脉细数涩。现代医学之子宫肌瘤、卵巢囊肿、葡萄胎、子宫腺肌症、子宫内膜异位证等所致功能性子宫出血、月经过多均可以此方加减治疗。中气不足，统摄无权，冲任不固，可导致崩漏。脾主统血，用党参、白术、黄芪补气摄血，调理冲任。产后血瘀则癥瘕积聚而生，瘀血不去则新血不生，故而经血淋漓不断，或产后恶露不绝，以三棱、莪术消癥瘕破瘀血；天花粉解毒清热，滋阴生津；鸡内金、山药健脾开胃，助气血生化之源；陈醋酸涩收敛助党参、黄芪以止血。
典型病案
王某，女，28岁。初诊，2013年3月10日。患者主诉月经淋漓不断10日不止。平素月经错后一周，经来下腹部疼痛伴有血块。刻下月经过多，淋漓不断10日不止，夹有少量黑色血块，四肢怕凉，头昏头晕，有时恶心，食欲不振，舌质红，苔薄白，脉细弱。B超提示：子宫肌瘤。
西医诊断：子宫功能性出血，痛经，月经不调。
中医辨证：崩漏属于冲任不调，脾肾亏虚，气虚血瘀。
治则：益气行血，调经祛瘀。以固冲汤、右归饮加减。
处方：三棱10克，莪术10克，知母20克，鸡内金10克，天花粉30克，茜草10克，党参15克，白术10克，黄芪15克，藕节炭15克，汉三七粉3克（分冲），熟地10克，山萸肉10克，肉苁蓉10克，巴戟天10克，鹿角霜10克，阿胶10克，炒艾叶10克，陈醋20毫升兑入药汁。服用7剂，经血停止。
二诊患者血已止，疲乏无力，食纳差，上方去三棱、莪术、陈醋加桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍各10克，活血化瘀以消除肌瘤，以此方加减服用，三月余病情好转，月经正常。
相关参考
归脾汤出自宋代严用和《济生方》，由人参、白术，黄芪、当归、茯神、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、木香、炙甘草，生姜、大枣等组成。具有益气养心、健脾统血之功，主治脾不统血之妇女崩漏，月经提前，量多色淡，或淋漓不
治妇女经闭不行或产后恶露不尽，结为瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退，三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵，一切脏腑瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞
治妇女经闭不行或产后恶露不尽，结为瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退，三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵，一切脏腑瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞
[通治方]张锡纯：理冲汤，治妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为疒征瘕。以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退；三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。生黄芪9克党参6克于
[通治方]傅山：妇人有年老血崩者，方用加减当归补血汤。当归30克(酒洗)黄芪30克(生用)三七根末9克桑叶14片水煎服。2剂而血少止，4剂不再发。《傅青主女科》卷上张锡纯：固冲汤，治妇女血崩。白术(炒
治同前证。水蛭（一两，不用炙）生黄（一两半）生三棱（五钱）生莪术（五钱）当归（六钱）知母（六钱）生桃仁（六钱，带皮尖）上药七味，共为细末，炼蜜为丸桐子大，开水送服二钱，早晚各一次。仲景抵当汤、大黄虫丸
治同前证。水蛭（一两，不用炙）生黄（一两半）生三棱（五钱）生莪术（五钱）当归（六钱）知母（六钱）生桃仁（六钱，带皮尖）上药七味，共为细末，炼蜜为丸桐子大，开水送服二钱，早晚各一次。仲景抵当汤、大黄虫丸
崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为「崩」；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为「漏」。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又
丹栀逍遥散出自明代薛己的《内科摘要》，是在逍遥散的基础上加味而成，由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草、薄荷组成，具有疏肝清热、养血健脾之功，临床多用于肝郁血热之崩漏，月经先期，经量过多，
近年来，冯世纶先生侍诊抄方，获益匪浅。冯先生常跟学生们强调，经方起源于神农时期，从单方方证到复方方证逐渐发展而来，与《黄帝内经》是两个不同的医学理论体系。要读懂《伤寒论》，首先要明了六经实质。《伤寒论