陈汉平针刺治疗自身免疫性甲状腺疾病的作用特点

Posted 2022-07-25 陈汉平

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陈汉平针刺治疗自身免疫性甲状腺疾病的作用特点

出处：中国针灸 1991年第6期
摘要：加强针灸治疗脏腑病，尤其是内分泌与免疫系统疾病的研究，寻觅有效的治疗方法，总结针灸作用的特点与规律，是一项很有意义的探索。我们以自身免疫性甲状腺病(Graves病与桥本氏病)作为临床研究对象。经过6年多的观察用针刺或艾灸法分别治疗上述病症均有较好疗效。针灸治疗不仅有近期疗效，远期效果亦较佳。同现行的西药治疗方法相比有一定的优越性，具有临床应用价值。
[b]治疗方法[/b]
1.取内关、间使、神门、足三里、三阴交、太冲、太溪和关元等穴，用提插补泻法。
2.桥本氏病：取大椎、肾俞、命门、膻中、中脘和关元穴，用间接灸法（隔附子饼灸）。
[b]实验结果[/b]
1. 针或灸对患者甲状腺功能和免疫功能的影响。
(1)血清总T4（甲状腺素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）、TSH(促甲状腺素)含量测定。所有这些指标经针或灸治疗后均达到或趋向正常水平。
(2)甲状腺抗体含量测定：针灸能有效地调节患者甲状腺功能，与其对这些抗全的作用有关
2.不同甲状腺功能状态对针灸治疗的影响。
这两病症甲腺功能按正常、亢进和减退三种状态进行分析。
(1)血清T4、T3含量变化；(2)血清TSH含量变化；(3)甲状腺131I摄取率的变化；
(4)血浆环核苷酸含量的变化。
3.针灸对不同中医证型患者甲状腺功能的调节。
(1)甲亢症；(2)桥本氏病。
针刺对甲亢症两种证型患者的甲状腺功能状态均有很明显的纠正作用。艾灸对桥本氏病阳虚见证患者的有关指标也有明显影响，但对气虚见症者则无明显作用。
[b]讨论[/b]
1.本文表明，针灸能纠正自身免疫性甲状腺病患者甲状腺功能和免疫功能，产生较好的临床效果。针灸的这一作用与机体原有的功能状态有关。
2.针灸对不同证型患者的调节作用不同，甲亢症属阴虚，桥本氏病甲减型属阳虚，两种疾病在中医辨证与功能状态上均是对立的。在甲状腺激素分泌方面也是如此，前者高于正常，后者往往低于正常。针灸能改变cAMP含量与cAMP/cGMP比值，纠正异常的甲状腺功能状态，使机体阴阳重新恢复协调关系。
4.本文说明针灸能较好地治疗由于异常免疫反应引起的炎症。甲状腺肿大（瘿）系气滞痰凝血瘀所致，针灸之后有一定比例患者的肿大甲状腺消退或缩小，针灸有化痰祛瘀的作用，是纠正异常甲状腺功能与免疫功能的结果，是针灸疏通经脉作用的具体体现。

陈汉平 针刺治疗自身免疫性甲状腺疾病的作用特点

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