酒精性心肌病的病因及治疗方法

Posted 2023-03-06 心肌病

篇首语：明天的希望，让我们忘了今天的痛苦。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了酒精性心肌病的病因及治疗方法相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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酒精性心肌病的病因及治疗方法

酒精性心肌病的病因你们知道是什么吗？小编在这里想给各位你介绍一下，和酒精有关的东西很多的朋友都还是需要多多了解一下的，因为这离我们的生活很近，那么小编下面就想给各位介绍一下酒精性心肌病的病因及治疗方法介绍，有需要了解的朋友我们一起来和小编看看吧！

一、病因

酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：①损害心肌细胞膜的完整性;②影响细胞器功能;③影响心肌细胞离子的通透性;④酒精代谢时引起中间代谢的改变;⑤长期饮酒可变更调节蛋白(肌凝蛋白和原肌凝蛋白)的结构，影响心肌舒缩功能;⑥长期大量饮酒还可造成人体营养失调，易导致维生素缺乏，尤其是B族维生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质，长期饮用可引起中毒或心肌损伤。由于上述原因的相互作用和影响最终可导致酒精性心肌病的发生。

二、临床表现

多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。

1.心脏扩大

常在胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型，伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱，当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。

2.充血性心力衰竭

长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象，表现为心悸、胸闷、疲乏、无力等。严重者以充血性心力衰竭为突出表现，通常为全心衰竭，但以左心衰竭为主，出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状，亦可有颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿及胸腔积液等。

3.心律失常

心律失常亦可为本病的早期表现，最多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞。由于心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生，故称为“假日心脏综合征”。对嗜酒后出现不能解释的心律失常者应考虑本病。酗酒者发生猝死可能与心室颤动有关。

三、治疗

1.治疗原则

(1)说服或强制性戒酒。

(2)卧床休息。

(3)治疗心力衰竭。

(4)处理心律失常。

(5)补充维生素，加强营养支援治疗。

关于酒精性心肌病的病因及治疗方法介绍小编就给各位介绍到这里啦！不知道你们了解多少了？希望你们能够真的知道这都是一种什么样的情况，也能真正的了解到病因，因为这很关键，是我们对症下药的关键，那么小编就给各位介绍到这里啦！

高血压性心肌病的病因

高血压性心肌病是因为血压突然间升高，而导致的心脏左心室异常引起的疾病所以叫高血压性心肌病。而高血压性心肌病的主要病因就是因为高血压病导致的。有一部分人开始的时候会觉得有一些呼吸急促和心悸的现象。如果一旦发现这种情况还伴有血压高一定要及时的到医院去检查，下面我们就说一下高血压性心肌病的病因有哪些？

1.压力与容量负荷增加根据Laplace定律，室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关，与室壁厚度呈负相关。压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高，引起向心性心肌肥厚。实验证明，容量负荷在高血压心肌肥厚中起很大作用。

2.心肌间质纤维化左心室肥厚除发生心肌细胞肥大外，心肌间质也常发生重构，其病变是渐进性的，这是保持左心室功能的一种代偿反应。一旦胶原积累超过20%便出现纤维化，最后出现心肌舒张与收缩功能障碍和心力衰竭。心肌间质纤维化的形态学改变为原有胶原增粗、新胶原沉积于原来缺乏胶原的心肌间质内，胶原体积比例增加，这些改变导致间质正常网络结构破坏，发生间质纤维化。

3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心肌肥厚的发生中占有十分重要的地位。血管紧张素Ⅱ不仅可以通过fos癌基因的表达，促进心肌细胞的肥大和蛋白质的合成，而且可以促进间质中成纤维细胞和平滑肌细胞增殖和胶原合成。给正常大鼠持续静脉注射血管紧张素Ⅱ(每分钟200ng)，可引起肾性高血压和心肌肥厚，应用肾上腺素后，可引起早期应答基因快速反应。

以上的这些内容都是针对高血压性心肌病的病因有什么的介绍，希望大家看了之后能够有一定的了解，高血压性心肌病除了正常的检查之外，平时也要注意预防。患有高血压的患者，不论是原发性的高血压还是继发性的高血压一定要吃药来控制，不要让血压升得太高要及时的采取治疗防止并发症的出现。