脱疽怎么用？《外科心法要诀》 脱疽
Posted 《外科心法要诀》
篇首语：时危见臣节，世乱识忠良。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了脱疽怎么用？《外科心法要诀》 脱疽相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
脱疽怎么用？《外科心法要诀》 脱疽
脱疽多生足指间，黄 如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，割切仍黑定归泉。【注】此证多生足指之间，手指生者间或有之。盖手足十指乃脏腑枝干。未发疽之先，烦躁发热，颇类消渴，日久始发此患。初生如粟，黄 一点，皮色紫暗，犹如煮熟红枣，黑气侵漫，腐烂延开，五指相传，甚则攻于脚面，痛如汤泼火燃，其臭气虽异香难解。由膏粱药酒，及房术丹石热药，以致阳精煽惑，淫火猖狂，蕴蓄于脏腑，消烁阴液而成。斯时血死心败，皮死肺败，筋死肝败，肉死脾败，骨死肾败，此五败证，虽遇灵丹亦难获效，初起宜服解毒济生汤，外用大麦米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱，贴之止痛。消之不应者，必施割法，须患者情愿，将死生付于度外，遵古法毒在肉则割，毒在骨则切。然割切之法，须宜早施，乘其未及延散时，用头发十余根，紧缠患指本节尽处，绕扎十余转，毋令毒瓦斯攻延好肉，随用蟾酥饼放于初起黄 顶上，加艾灸之，至肉枯疮死为度；次日病指尽黑，方用利刀，寻至本节缝中，将患指徐顺取下。血流不止者用如圣金刀散止之，余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末撒之，用陀僧膏盖贴，黑气自退；患上生脓，兼贴生肌玉红膏及生肌等药，肌生护骨敛口，此为吉兆，内宜滋肾水、养气血、健脾、安神之剂，如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证，十中可保三四；若割切之后，复生黑气过节，侵漫好肉，疼痛尤甚者，属逆。此证初起不痛者，宜雌雄霹雳火灸之，其余滋补、烫洗等法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
按∶诸书论脱疽单生于足大趾，而别指生者，俱名敦疽，此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多，屡经如此，后之学人，宜详审焉可也。
[i]脱疽图（图缺）[/i]
[b]解毒济生汤[/b]
当归 远志（去心） 川芎 花粉 柴胡 黄芩 犀角（镑） 麦冬（去心） 知母 黄柏 茯神金银花（各一钱） 红花 牛膝 甘草（生，各五分）
水二盅，煎八分，入童便一杯，食前服。如生手指间，去牛膝加升麻。
【方歌】解毒济生归远芎，花粉柴芩犀麦冬，知柏茯银红膝草，脱疽初起烦热攻。
[b]如圣金刀散[/b]
松香（七两） 生白矾 枯白矾（各一两五钱）
共研极细末，瓷罐收贮，临用时，撒于患处。
【方歌】如圣金刀散刃伤，血流不止撒之良，白矾枯矾松香等，共研为末罐收藏。
[b]阴阳二气丹[/b]
天门冬（去心） 麦门冬（去心） 元参（汤泡去粗皮，以上三味各捣膏） 五味子（炒） 人中白（生） 黄柏（各一两） 甘草（生） 泽泻 枯白矾 青黛（各三钱）冰片（一钱）
各研细末，同天门冬等膏，加炼蜜少许，再捣千余下，软硬得中，丸如梧桐子大，朱砂为衣。每服六十丸，童便、人乳各一酒盅，空心送下，安睡一时。
【方歌】阴阳二气丹脱疽，肾水枯干燥热欺，天麦元参甘泻味，中白冰矾柏黛宜。
[b]清神散[/b]
绿豆粉（一两） 牛黄（三分） 甘草节（五钱） 冰片（五分） 朱砂（三钱）
上共为极细末，每服一钱，淡竹叶、灯心煎汤调服。
【方歌】清神散治脱疽发，闷乱心烦调服佳，豆粉牛黄甘草节，研加冰片共朱砂。
[b]金液戊土丹[/b]
茯神 胡黄连 乌梅肉 人中黄 五味子（各一两） 朱砂 雄黄 硝石 远志（去心） 石菖蒲（各三钱） 牛黄 冰片（各一钱）
各研细末，共和一处，再研千转。于端午、七夕或春、秋二分，冬、夏二至吉辰，在净室中，先将乌梅肉捣膏，和入药末内，加炼蜜少许，捣千余下，软硬得中为丸，每丸重一钱，金铂为衣。每服一丸，人乳、童便各一酒盅，随病上下化服。修和之时，服药之际，忌妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏，不泄药味，愈久愈效。
【方歌】金液戊土茯牛黄，朱雄硝远片石菖，胡连梅肉中黄味，专治脱疽发背疮。
[b]雌雄霹雳火[/b]
雌黄 雄黄 丁香（各二钱） 麝香（一分）
上为细末，用蕲艾茸二钱，将药末搓入艾内，作豌豆大丸，安患上灸之，毋论痒痛，以肉焦为度。如毒已经走散，就红晕尽处，排炷灸之，痛则至痒，痒则至痛，以疮红活为妙。
【方歌】霹雳火治阴疽方，脱疽不疼灸更强，雌黄丁麝雄黄末，蕲艾茸搓药末良。
[b]蟾酥饼[/b]（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）
[b]离宫锭[/b]（见肿疡门）
[b]陀僧膏 生肌玉红膏[/b]（俱见溃疡门）
相关参考
脱疽是指四肢末端坏死，．严重时趾（指）节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。又称脱骨疽。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾；（指）坏
【方歌】脱疽多生足指间，黄疱如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，割切仍黑定归泉。【注】此证多生足指之间，手指生者间或有之。盖手足十指，乃藏府枝干。未发疽之先，烦躁发热，颇类消渴，日久始发此患。初生如粟，黄疱一
（谓疔生于足趾，或足消而自脱，故名。亦有发于手指者，名炷节疔，重者腐指节，轻者筋弯。）一男子足趾患脱疽，痛色赤，发热，隔蒜灸之，更以人参败毒散去桔梗，加金银花、白芷、大黄，痛止。又十宣散去桔梗、官桂，
凡丁肿生于手足指，或足溃而自脱，故名脱疽。有发于手指者，名曰蛀节丁，重者腐去本节，轻者筋挛。痛或不痛者，急用隔蒜灸，更用解毒药。若色黑，急刮去，速服补剂，庶可灸。黑延上者，不治。痛者，除湿攻毒，隔蒜灸
即《灵枢．痈疽篇》所记载的“脱痈”。手足均可发病，但大多生于足趾。多由膏粱厚味，或生活失于调节，或过服壮阳补肾热药，以致郁火邪毒蕴于脏腑，消烁阴液；或由外感寒湿毒气，内有积热，使局部气血凝滞而发。发病
即《灵枢．痈疽篇》所记载的“脱痈”。手足均可发病，但大多生于足趾。多由膏粱厚味，或生活失于调节，或过服壮阳补肾热药，以致郁火邪毒蕴于脏腑，消烁阴液；或由外感寒湿毒气，内有积热，使局部气血凝滞而发。发病
病名。指发生于足趾或手指处之疽。临床以足趾为多见。亦名脱痈、脱骨疽、脱骨疔、敦痈、甲疽、蛀节疔、蜣螂蛀。出《刘涓子鬼遗方》卷四。因患病日久不愈可使趾落，故名脱疽，其病多因过食厚味，致使郁火毒邪蕴于脏腑
病名。即足发背。出《医学入门》卷六。详见足发背条。
《灵枢》云∶发于足指，名曰脱痈。其状赤黑者死，不治。不赤黑者，不死，治之不衰，急斩之，否则死矣。《鬼遗》云∶敦疽，发两足指，五日不穴死，四日可刺，其色发黑痈者，不堪，未过节者，可治。足指生疔，重者溃而
此症发于脚趾，渐上至膝，色黑肉陷，痛不可忍，逐节脱落。亦有发于手者，用土蜂房，研末，以醋调搽，应手而愈，真神方也。（同上）