蔡小香 种子求嗣,髯葆精养血,调经消和征

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蔡小香 种子求嗣,髯葆精养血,调经消和征

蔡氏先辈云:“子嗣者,常事也。不得者,非专责之女,皆因男女调摄未得其方,男子应节欲葆精,女子需养血调经。男子若能清心寡欲,勿纵酒,少劳神,则精气足矣。若先天不足,则用药培之,女子养血怡性,调经理气,诗云妇人和平,则乐有子,和则气血不乖,平则阴阳不争。气血柔润,经脉自调,月事以时下而有子。易日:有人妇然后有父子。上以广化育之功,下以嗣育之重,源源相继,自有道也。一切房中之术,区区智巧小持与杳冥推凭之说,俱不足信。唯不尽其在我,修其在已。怡性寡欲,调养气血,以适和平,如是则神安精固,经调血充,何需外求”。
关于不孕症的病因,蔡氏先辈认为:由伤于冲任之脉也。其内因是秉赋虚弱,肾气不足,冲任亏损,气血失调。外因为宿血积于胞中,新血不能成孕;或因胞寒胞热,不能摄精成孕;或因体盛痰多,脂腊壅塞胞中而不孕;或因肝郁气结,络道失于畅通而不孕等。
蔡氏七世对不孕症的辨治,主张调经为先,但尤须辨证与辨病相结合,分期与分型相结合。即依靠现代医学、妇科检查所得的病理体征,按照女子月经期、卵泡成熟期、排卵期、黄体期的生理特点,采用调经、消症、育种三期治疗。调经即理气养血为主,结合临床病机分型辨治。消征即在经净后结合妇检所得体征,在辨证论治基础上,考虑到痰、湿、瘀、郁、热的病理实质,及相互关连性,采用消除体征的相应有效方。育种即在排卵期前后,及黄体期,服用健全黄体、毓麟助孕之方。
对于男性不育,在治疗上强调:清心寡欲、行血利湿、养阴填精、温肾助育。注重水火既济,阴阳平调,又当调和饮食,淡其滋味,避其辛烈厚腻。蔡氏认为:精不足,补以味。然浓郁之味,不能生精,厚腻之品易生痰蕴湿,湿多则不纯,总然受孕,亦必夭丧,唯恬淡者能补精,世物唯五谷得味纯正,若能淡食谷味,即能养精。
综上所述,蔡氏女科在学术上能宗古而不泥古,博采众长,融汇贯通。补土取法李东垣,滋明宗尚朱丹溪,调气首推汪石山,理血尤崇叶天士。审证求因,贵乎精详;遣方用药,须知权变;当因时因地因人制宜。权衡轻重而不偏,适度寒温而不怫,急症须单刀径直,务期脱险奏功;久病则标本兼顾,不求速愈立效。经病注重肝脾肾,当调理气血为主,以通为用,通补结合;闭则不尚攻伐,崩则不专止涩。用药深谙药性,重视归经配伍,顺阴阳之序,适四气之和,制寒热水火之偏胜,配动静升降之合度;切忌损气耗血峻厉之药,慎用碍脾妨胃滞湿之品。蔡氏近代又主张:辨病与辨证结合,分期与分型结合,中医病机病因与西医病理变化结合,药物传统效用与现代实验研究结合。验方今用,务求实效。

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