《药理学》 钙离子的生理意义
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《药理学》 钙离子的生理意义
钙是体内重要的阳离子之一，具有多项生理作用，早年知钙是心搏动、血液凝固所必需，现知钙还参与许多生理、生化反应，包括神经细胞兴奋性，递质释放，肌肉收缩，腺体分泌，细胞运动等（表21-1）。表21-1 Ca[SB]2+[/SB]调节的细胞过程与钙拮抗药的效应
| 组织细胞 | 细胞过程 | 钙拮抗药的效应 |
| 窦房结、房室结 | 除极 | 抑窦房结起搏、抑房室结传导 |
| 心脏工作肌 | 除极、收缩 | 抑制动作电位2相、降低收缩性 |
| 动脉（冠状、肺、外周） | 收缩 | 降低外周阻力、解冠脉痉缩、降肺动脉阻力 |
| 静脉 | 收缩 | 减少静脉回流 |
| 支气管、胃肠道、泌尿道及子宫平滑肌 | 收缩 | 缓解哮喘、食管痉缩、胆绞痛、痛经、解输尿管、膀胱疼痛 |
| 胰腺、脑垂体、肾上腺髓质 | 分泌 | 减少胰岛素、垂体激素、儿茶酚胺的分泌 |
| 唾液腺、泪腺、胃粘膜 | 分泌 | 减少唾液、泪、胃泌素的分泌 |
| 肥大细胞 | 组胺释放 | 抑制脱颗粒 |
| 多形核白细胞 | 运动、释溶酶体酶 | 抑制中性白细胞的激活 |
| 血小板 | 聚集、收缩、胞排 | 抑制血小板的激活 |
| 神经细胞 | 递质释放 | 减少递质释放 |
相关参考
钙拮抗药品种繁多，为了便于临床选用，世界卫生组织（WHO）曾于1987年公布钙拮抗药的分类，先按药对钙通道的选择性分为两类；再按药对心血管系的作用，将药分为6类。[b]（一）选择性钙拮抗药[/b]1．
钙拮抗药（calciumantagonists）是一类阻滞Ca[SB]2+[/SB]从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。第一个钙拮抗药维拉帕米对心有负性肌力和负性频率作用，
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