邵长荣 方×,女性,43岁。

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邵长荣 方×,女性,43岁。

初诊:98年3月12日
主诉:咳嗽一月余,加重一周。
现病史:自诉经常反复咽痒干咳,且每遇工作紧张,思虑过度或烦躁不悦时发作频繁。本次发病也由于疲劳后起病,服用过多种抗生素和止咳中成药欠效。周前咳嗽加剧,主要是干咳,有气冲咽喉的感觉,咽干声嘶,头痛头胀,胸闷纳呆。
舌象:苔薄少津,舌偏红。脉象:脉细弦。
辨证:肝郁气逆,肺失肃降。
治则治法:疏肝宣肺,降逆止咳,佐以祛风活血,和胃止痛。
处方:川楝子12g,炒延胡索9g,西青果9g,广郁金9g,柴胡9g,前胡9g,
赤芍18g,白芍18g,平地木30g,功劳叶12g,葛根9g,川芎9g,白芷9g,焦六曲9g,谷芽9g,麦芽9g,荆芥9g,防风9g,石菖蒲9g。 7剂
中医诊断:咳嗽(气郁型)
西医诊断:支气管炎
二诊:3月19日
一周后咳嗽明显好转,再以原方加黄芪15g 白术15g 14剂
三诊:4月3日
咳嗽缓解,门诊随访半年,效果持续。
按:该患者从事营销职业,由于工作紧张和思虑过度经常咳嗽,根据临床症状和体证考虑为慢性咽炎合并慢性支气管炎。邵师辨证属肝郁气逆型咳嗽,治拟金铃子散为主方疏肝理气,行滞消郁;西青果清肝利咽,以清咽喉之郁热;柴胡,前胡一升一降,使气机通畅:赤芍,白芍一走血一走气,调和营卫气血;平地木,功劳叶平肝清肺,化痰止咳,葛根,川芎,白芷,荆芥,防风祛风活血,解肌止痛;焦六曲,谷芽,麦芽,石菖蒲和胃醒脾。诸药合作,使肝气得平,肺气得降,营卫调和,气机通畅。

相关参考

邵长荣 男 60岁。

初诊:1998年2月12日主诉:慢性咳、痰、喘史十余年,发作二月。慢性咳、痰、喘史十余年,冬季、早春易发。刻诊:咳嗽而喘,胸闷气急,心烦口苦,痰黄而粘,面潮红略有浮肿,大便干结。舌象:苔黄腻。脉象:脉

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邵长荣 女 41岁。

初诊:97年4月7日主诉:咳嗽4月余,伴气急胸闷1月。现病史:感冒咳嗽4月余,曾用中西药治疗无效,近一月来伴气急胸闷,西医诊断:喘息型支气管炎。刻诊,患者咳嗽频作,痰多色白,伴胸闷气急而喘,大便干结

邵长荣 徐××,女,36岁。

初诊:98年11月2日。主诉:反复咳嗽一年,加剧10天。现病史:患者今年以来反复咳嗽。4月份开始咳嗽持续三月,七月份咳嗽两周,本次咳嗽10天,痰少,咯出不爽,怕冷,不易汗,口干,便调,纳一般,寐欠佳。

邵长荣 胡××,男,38岁。

初诊:1997年9月12日。主诉:反复咳喘20余年,加剧半年。现病史:患者自幼患奶癣及过敏性鼻炎,12岁开始哮喘,以后每年春秋季均有发作,近半年来呈持续发作。曾用多种平喘解痉之西药,初用有效,现已无明

邵长荣 胡××,男,38岁。

初诊:1997年9月12日。主诉:反复咳喘20余年,加剧半年。现病史:患者自幼患奶癣及过敏性鼻炎,12岁开始哮喘,以后每年春秋季均有发作,近半年来呈持续发作。曾用多种平喘解痉之西药,初用有效,现已无明

邵长荣 王××,女,41岁。

初诊:1997年11月2日。主诉:反复咳嗽7年,加剧一月。现病史:患者有慢性咳嗽史7年,时轻时重,西医诊断为慢性咽喉炎。经多方治疗,鲜有疗效。近因疲乏后受凉,咳嗽加剧一月,干咳少痰,伴胸闷心烦,口干

邵长荣 陈××,女,53岁。

初诊:1998年5月19日。主诉:哮喘病史11年,加重2月。现病史:18年前鼻囊肿术后咳嗽半年引发哮喘,之后每年9月份发作。96年乳癌术后,哮喘发作尤频,无季节性。近2~3月,每天下午起病,用地塞米

邵长荣 曹××,男,50岁。

初诊:1998年7月20日。主诉:咳嗽2月,伴气喘。现病史:患者感冒后咳嗽2月,伴轻度气喘,曾用抗生素静脉点滴,时好时坏,不能完全缓解。刻诊:咳嗽气喘,痰多色白,上楼气急,稍畏寒,口干欲热饮,便调,纳