《医学实在易》 膈症反胃方
Posted 《医学实在易》
篇首语：愿君学长松，慎勿作桃李。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《医学实在易》 膈症反胃方相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《医学实在易》 膈症反胃方
[b]左归饮[/b]（方见头痛） 此方加生地、当归，能滋阳明之阴，以去胃口伏邪之燥火，去茯苓者，恐其旁流入坎，不如专顾阳明之速效也。[b]三一承气汤[/b]（见瘟疫） [b]附子理中汤[/b]（即理中汤加附子
[b]真武汤[/b] 治少阴呕逆，腹痛溺短，及治一切水症。
云茯苓 白芍 生姜（各三钱） 白术 附子（各二钱
水煎服。
此方妙在生姜之辛温以利气，气化则水行矣。时医疑生姜发汗，而以干姜代之，岂知干姜守而不走，大失此方之本旨。若再炮黑，或加肉桂，更为无知妄作矣。
[b]吴茱萸汤[/b]（见上头痛） [b]（大、小）柴胡汤 五泻心汤[/b]（俱见《伤寒论》
[b]越鞠丸[/b]（丹溪） 治一切郁病。
香附 苍术 抚芎 栀子 六神曲（各等分）或丸或煎随宜
[b]大半夏汤[/b]
半夏（洗去涎，六钱） 人参（三钱） 白蜜（八钱
水三杯半，和蜜扬二百四十遍，煎八分服。
此方用水之多，取其多煮白蜜，去其寒而用其润，俾粘腻之性，流连于胃，不速下行，而半夏人参之力，可以徐徐斡旋于中，非参透造化之理者，不能悟及。隔咽之间，交通之气不得降者，皆冲脉上行，逆气所作也。冲脉不治，取之阳明，仲景以半夏降冲脉之逆，即以白蜜润阳明之燥，加人参以生既亡之津液，用甘澜水以降逆上之水饮，古圣之经方，惟仲景能用之。
[b]不换金正气散[/b] 杨仁斋曰∶“脾气虽强，肾气不足，故饮食下咽，大肠为之飧泄也，煎不换金正气散，吞下安肾丸。”
苍术（泔浸） 陈皮（各二钱半） 浓朴（姜制，二钱） 甘草（蜜炙） 藿香（各一钱） 半夏（汤泡七次，钱半
上用水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，吞下安肾丸。
[b]安肾丸[/b] 治肾气不足，饭后即泄。又《金匮翼》云∶“喘因肾虚，气吸不下者，或因气自小腹下起而上逆者，但经微劳，或饥时即发，宜以六味补阴之属，壮水配火。若足冷面热者，须以安肾之属，导水归元。”
川乌（炮去皮脐） 辣桂（各四两） 白茯苓（去皮） 白术（土炒） 石斛（酒炒） 白蒺黎（炒） 桃仁（去皮尖，炒） 萆 干山药 巴戟天 破故纸 肉苁蓉（酒浸，各十二两
上各为细末，炼蜜丸梧子大，每服五十丸淡盐汤送下。
肾气不足，故用温补诸药以安之。方中桃仁、萆 、蒺黎三味，非思议可及，方意与八味地黄丸同。但八味地黄丸长于利水，未免减其温补之力，而此则用专而力更大也。
[b]二神丸[/b]（方用肉豆蔻以补脾，破故纸以安肾，故称二神） 治饭后随即大便。
肉豆蔻（四两，生） 破故纸（半斤，炒
上各为细末，用肥大细枣取肉研膏，和药杵为丸，如梧子大，每服五、七十丸，空心米饮入盐送下。加木香二两，名三神丸，加茴香一两，名四神丸。
相关参考
膈者，阻隔不通，不能纳谷之谓也。又谓之隔言，病在胸膈之间也。上焦出胃上口主纳，中焦并胃中主腐化，下焦别回肠主济泌。此症三焦失职，百无一生。丹溪指为胃脘干枯，以四物汤入牛羊乳、竹沥、韭汁之类主之；薛氏指
[b]消食丸[/b]治数年不能食。麦曲（各一升）干姜（炮）乌梅（焙，各四两蜜丸，服十五丸，日再。加至四十丸，亦治反胃。[b]又方[/b]神曲（炒黄）麦（炒黄，各二两）乌梅（四两）干木瓜（五钱）茯苓甘草
[b]胃苓散[/b]（见泄泻[b]圣术煎[/b]治脾虚作胀，及久患吐泻等症。白术（微炒，一两）陈皮（二钱）干姜（三钱）肉桂（二钱水煎服。虚甚，加附子。白术补脾，脾得补则善运，善运则食消而胀去。欲其运多
[b]泻白散[/b]治肺受燥气咳嗽不已，火移大肠作泻等症。桑白皮（三钱，生）地骨皮（一钱）黄芩甘草（各一钱加粳米二钱，水煎服。李时珍云∶“此泻肺诸方之准绳也。”[b]竹叶石膏汤[/b]石膏（八钱，生研
[b]九制苍术散[/b]治肥人多湿痰盛，久服成地仙（喻嘉言《寓意草》有论。茅山苍术（十斤，米泔水浸一宿，去皮切片，以黑芝麻拌，九蒸九晒。上为末，每服二、三钱枣汤下，一日两服。[b]防风通圣散[/b]（
人参养荣汤治气血两虚，生出诸病，不可名状，不论其症，不论其脉，但服此汤，诸症俱愈。生白芍（一钱五分）当归人参白术炙黄茯苓炙草肉桂陈皮（各一钱）远志（去骨）五味子（各五分）熟地（七分五厘加生姜三片，枣三
[b]五苓散[/b]（方见吐泻）此方治疝气以白术为君，以桂枝换肉桂，再加小茴香、木香、木通、川楝子、附子方效。
膈症之病形何如．曰．膈之为病．一阳明尽之矣．丹溪以噎膈反胃之病．谓得之六淫七情．遂有火热炎上之化．多升少降．津液不布．血液衰耗．胃脘干枯．其槁在上．近咽之下．水饮可行．食物难入．入亦不多．名之曰噎．其
[b]白虎汤[/b][b]调胃承气汤[/b][b]（大、小）承气汤[/b]（俱见《伤寒论》
太阳烦躁（无汗者用）大青龙，麻杏石甘（汤）温病宗，九味（羌活汤）冲和（又名冲和汤）易老制，能令表热自肌松。