邵长荣 李×,男,28岁。

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邵长荣 李×,男,28岁。

初诊:1998年10月20日。
主诉:咳嗽痰多三月。
现病史:患者咳嗽三月,痰多黄脓。两天前曾发热,痰咳又增多,伴胸痛畏寒,大便干结,纳食一般。
检查:胸片示肺慢性炎症。
舌象:舌苔薄白,质干。脉象:脉细滑小弦。
辨证分析:风邪外袭,痰热内蕴。
治则治法:祛风解表,清肺化痰。
处方:荆芥9g 防风9g 羌活9g 独活9g 柴胡9g 前胡9g 赤芍18g 白芍18g 细辛5g 辛夷5g 桑叶9g 射干9g 胡颓叶9g 桃仁9g 冬瓜子9g 车前子12g 款冬9g 七剂
中医诊断:咳嗽(风邪犯肺)
西医诊断:肺部感染
二诊:10月27日。痰量减少,胸痛未作,发热已退。舌苔薄腻脉小弦。治拟疏肝化痰。
柴胡9g 前胡9g 赤芍18g 白芍18g 细辛5g 川芎9g 石菖蒲9g 嫩射干9g 藿香9g 枳壳9g 石决明30g 广郁金9g 白茅根15g 山豆根9g 蒲公英30g 7剂
三诊:11月4日。药后咳嗽缓解,诸证悉除。前方七剂巩固。

相关参考

邵长荣 男 60岁。

初诊:1998年2月12日主诉:慢性咳、痰、喘史十余年,发作二月。慢性咳、痰、喘史十余年,冬季、早春易发。刻诊:咳嗽而喘,胸闷气急,心烦口苦,痰黄而粘,面潮红略有浮肿,大便干结。舌象:苔黄腻。脉象:脉

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邵长荣 曹××,男,50岁。

初诊:1998年7月20日。主诉:咳嗽2月,伴气喘。现病史:患者感冒后咳嗽2月,伴轻度气喘,曾用抗生素静脉点滴,时好时坏,不能完全缓解。刻诊:咳嗽气喘,痰多色白,上楼气急,稍畏寒,口干欲热饮,便调,纳

邵长荣 谢××,男,67岁。

初诊:1998年9月29日。主诉:咳嗽,气喘4月余。现病史:四月前感冒后咳嗽,气喘,胸片示:左下肺炎症。用抗生素治疗后炎症基本好转,但咳嗽仍作,夜间气喘。服用博利康尼,氨茶碱无效。刻下:咽痒咳嗽,夜间

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邵长荣 谢××,男,67岁。

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邵长荣 胡××,男,38岁。

初诊:1997年9月12日。主诉:反复咳喘20余年,加剧半年。现病史:患者自幼患奶癣及过敏性鼻炎,12岁开始哮喘,以后每年春秋季均有发作,近半年来呈持续发作。曾用多种平喘解痉之西药,初用有效,现已无明

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初诊:1997年6月24日。主诉:反复咳、痰、喘史十余年,加剧二年。现病史:反复咳、痰、喘史十余年,以冬季发作为多。发作时咳嗽,痰多,气喘明显。发作缓解时仍感气急,动则益甚。近二年气急尤为加重。平时感