《婴童百问》 痉第二十九问
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《婴童百问》 痉第二十九问
夫发 之候，先伤于风，又感寒湿致之，此虚极生热、热极生风之甚者也。伤风发热，头痛汗出，又自呕逆，汗之必发 。湿家发汗稍多亦发 。此症项强直，腰身反张，摇头螈 ，口噤不语，发热腹痛不惺惺，其状可畏，病在足太阳经。刚 无汗，柔 有汗。其面红眼赤，牙紧手张，痰涎壅盛，昏聩烦渴，小便赤涩，先谵语而发者，此刚 也，无汗当发汗。其大便滑泄，不语不渴，先手足冷而发者，此柔 也，有汗当解肌。并以小续命汤加减，刚 去附子用麻黄，柔 用附子去麻黄，大便利厥逆者，则以熟附佐之。其间一症，身体壮热，谵语口干，手足反微寒，大便反滑泄，此为刚柔不分之 ，无汗葛根汤主之，有汗桂枝加葛根汤主之。要知无汗则用麻黄，有汗则谨勿用也，此古方之所禁。其若痰塞气盛，则南星、半夏、茯苓以消其痰，枳实、陈皮、紫苏以顺其气，痰消则风止，气顺则神清，然后审其热之轻重而解利之，热轻者败毒散，热盛者小柴胡汤解之。壮热有汗，胸满口噤切牙，而大便秘者，是为内实，大承气汤下之，后用大柴胡汤解之。 最难痊，十救其一，过三日难治，请早图之。
[b]小续命汤[/b] 见第二十七问。
[b]葛根汤[/b] 见第十六问。
[b]桂枝加葛根汤[/b] 治头疼、项背强KT KT ，汗出恶风者。
桂枝 芍药 甘草（各六钱） 葛根（一两三钱）
上锉散，每服三钱，生姜枣子煎服。
[b]败毒散[/b] 见第五十问。
[b]小柴胡汤[/b] 治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸胁满痛，呕吐哕逆，烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便不利，大便秘涩，或过经不解，或潮热不除，及瘥后劳复，发热疼痛烦热，经血适来适断，寒热如疟，发作有时。
人参（去芦三钱） 甘草（炙三钱） 黄芩（三钱） 柴胡（去芦、八钱） 半夏（汤泡七次、焙、干二钱半）
上锉散，每服二钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎去滓，温服不拘时。
[b]大承气汤[/b] 治刚 ，胸满内实，口噤切牙，大热发渴，大便秘涩。
大黄 芒硝（各半两） 浓朴（一两） 枳实（二枚）
上锉散，每服三钱，姜三片，水一盏，煎半盏，温服。
[b]大柴胡汤[/b] 治伤寒十余日，邪气结在里，往来寒热，大便秘涩，腹满胀痛，谵语，心中痞硬，饮食不下，或不大便，五六日绕脐刺痛，时发烦躁。及汗后如疟，日晚发热，兼脏腑实，脉有力者可服。
柴胡（去芦、八钱） 黄芩 赤芍药（各三钱） 枳实（去瓤、麸炒、半钱） 半夏（汤泡七次、切片焙干、一钱半）
上锉散，姜枣煎，加减服之，欲下加川大黄三钱。
相关参考
聂氏云∶禀受肾气不足者，即髓不强，盖骨之所络而为髓，髓不足，故不能充于齿，所以齿生迟也。宜用芎、干地黄、山药、当归、芍药、甘草各等分研末，用熟水调服。或时以药末擦齿龈，齿即生也。
汤氏云∶凡小儿斑疮之候，乃天行时气，热不能解，蕴积于胃，而胃主肌肉，毒瓦斯熏发于肌肉，状如蚊子所啮，乃成斑毒也。赤者十生一死，黑者十死一生。此症与斑症不同，发斑乃如锦纹，有空缺处，如云头之状；麻症乃遍
心热，视其睡，口中气温，或合面睡，及上窜切牙，皆心热也，导赤散主之。心气热则心胸亦热，欲言不能，而有就冷之意，故合面、卧。心气实则气上下行涩，合卧则不得通，故喜仰卧，则气得上下通也，泻心散主之。心病见
惊者，虚惕怔忡，气怯神散，痰涎来去，其泻必青，渐生风而未至风也。惊邪入心，则面红脸赤，惕惕夜啼。惊邪入肝，则面目俱青，眼目窜视。惊邪入肾，则面黑恶叫，啮奶切牙。惊邪入肺，则面色淡白，喘息气乏。惊邪入脾
五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也。无故不举头，肾疳之病。项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。手软则手垂四肢无力，亦懒抬眉，若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。肌肉软，则肉少皮宽自离，
项软者，乃天柱骨倒也，极难调治，其患不在心脾。此因曾吐泻之后，亦伤寒无汗，失表而然，本非久病羸，四肢不收卒然而成此疾。项软头似石，面红唇赤，只因肝胆有热，致令项软，肝受热风者，速与祛风退热，然后用强筋
五硬则仰头取气，难以动摇，气壅疼痛连胸膈间，脚手心如冰冷而硬，此为风症难治。肚大青筋，急而不宽，用去积之剂，积气消即安。恐面青心腹硬者，此症性命难保。如风症，只根据中风治之，必有回生之理，小续命汤加减
胎惊风者，以胎妇调适乖常，饮酒嗜欲，忿怒惊扑，母有所触，胎必感之，或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即发也。其候，月内温壮，翻眼握拳噤口，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊怖啼哭，腮缩囟开，或颊赤面青眼合
盘肠气者，痛则腰曲干啼，额上有汗，是小肠为冷气所搏然耳，其口闭脚冷上唇干是也。此是生下洗迟感受风冷，或青粪不实，却有此证，当服钩藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散，乳母服乌沉汤或沉香降气汤便定。[b]钩藤
天钓阳，内钓阴。天钓者，壮热惊悸，眼目翻腾，手足抽掣，或啼或笑，喜怒不常，甚者爪甲皆青如祟之状。盖由乳母酒肉过度，烦毒之气入乳乳儿，遂使心肺生热，痰郁气滞，加之外挟风邪，致有此耳。治法解利风热则愈。又