冠心病怎么用？张云鹏 冠心病
Posted 张云鹏
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冠心病怎么用？张云鹏 冠心病
患者李某，男性，52岁。心悸胸闷时痛病史10余年。曾经运动试验阳性诊断为冠心病。近日胸闷心悸加重,腰酸膝软,小溲频数,动则气短,脱发明显。诊得舌质淡红苔薄白,脉细时有结脉。心率80次／分,可闻5次早搏。胸片:左心缘稍饱满。心电图:心肌缺血,室性早博。西医诊断:冠心病。中医辨证:心肾两虚，气虚血瘀,心脉痹阻。治则:补益心肾,益气和血,温通心脉。处方:仙灵脾10g,制首乌30g,益智仁10g,灵芝10g,生黄芪15g,太子参30g,紫丹参30g,檀香6g,广郁金10g,川桂枝6g,炙甘草10克。上方服16贴后,胸闷心悸明显改善,小溲频数好转。遂去益智仁,续服13贴,复查心电图已正常。胸闷心悸消失,腰酸基本缓解。
按:先生曾临床系统观察本病100例,认为是以心肾肝脾四脏功能低下为本,痰凝、气滞、血瘀为标,心脏为发病的场所,肾虚为发病的基础。先生还认为:从经络关系看,心肾同属少阴,两者是贯串联系,而且是同气相通。从生理看,肾为先天,为真阴真阳之所生,肾阳式微,命门火衰,对心气不足,痰瘀、气滞、血瘀的形成有很大关系。而冠心病以41-60岁为多发,这与肾气衰退是有密切联系的。从临床症状看,多有腰酸膝软,乏力头晕,发白早脱,尺脉细弱等肾虚症。从治疗效果看,采用补肾药物确实提高疗效。先生治疗本病,常用仙灵脾,厚杜仲,桑寄生,制首乌,灵芝，黄芪,太子参,补肾养心为先,丹参,川芎,檀香等活血化瘀之品辅之。肾虚得补,心气既充,瘀血得畅,疾病则愈。
相关参考
用量6克-45克，主要用于冠心病(胸痹型心绞痛型)；心律失常(心悸不整脉)；腹水(各种原因引起)；血栓闭塞性脉管炎(脉痹)；风湿性关节炎(风湿相搏证)；类风湿性关节炎(wang痹)；普通感冒(外感发热
胡姓，女，54岁，住院号：内科790近半月来浮肿加重,咳嗽气促,心悸,尿少,检查:口唇及指(趾)发绀,颈静脉充盈,两肺底可闻及细湿罗音,心尖博动散,心尖部有收缩期震颤,心浊音界后左右扩大,心率86次/
心脏病是心血管疾病的统称，它包括慢性心功能不全，慢性肺源性心脏病，风湿性心瓣膜病，高血压病，冠心病，病毒性心肌炎等等。在中医学中属于“心悸”、“怔忡”、“胸痹”的范畴。几十年来张云鹏主任悉心研究心脏病
恩师张学文系陕西中医学院终身教授、国医大师，在长期的临床实践中对心系疾病的中医药治疗积累了丰富的经验，颇有独到见解。现介绍如下，以飨同道。冠心病多发生在40岁以上的人群，现代医学病理主要是冠状动脉粥样
用量3-70克，主要用于病毒性脑炎(暑温)；中毒性休克(热厥)；胆囊炎、胆结石(胆热郁结)；急性肠梗阻(肠结关结)；中毒性肠麻痹(肺热及肠)；败血症(热入营血)；中风(闭证)；黄疸(肝胆湿热)；脂肪肝
用量10-150克，主要用于病毒性心肌炎(气阴两虚)；慢性肾炎(脾肾两虚)；乙型肝炎(实中夹虚)；慢性支气管炎(肺虚咳喘)；贫血(气血两虚)；胃下垂(中气下陷)；中风偏瘫(气虚血瘀)；汗症(气虚不固)