肝硬化患者发生呕血怎么急救？
篇首语：一万年来谁著史，三千里外欲封侯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了肝硬化患者发生呕血怎么急救？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
本文目录
肝硬化患者发生呕血怎么急救？
一旦肝硬化患者在家中突然呕血，应立即采取急救措施，首先应控制出血量和出血速度，以防止病人因出血量过大短期内进入休克状态。因此，病人及家属应做好以下几方面：
1.病人应去枕取水平侧卧位，以保持呼吸道通畅，防止血液或血块流入呼吸道使病人窒息。
2.安慰好病人，尽量使其放松和平静。
因为紧张会增加静脉内压力，使出血速度加快，出血量增加。如果病人消除了紧张因素，当出血达到一定的量后，静脉压降低，出血的速度会减慢，部分患者出血可自行停止。
3.及时拨打电话与急救站联系，争取急救时间，就近送医院抢救。
4.如为多次出血患者，家中可以自备一些必要的止血药物，如立止血等。
肝硬化患者如何应对呕血
肝硬化患者中，据统计。约2/3人可能会出现呕血或黑便，称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%到75%。
组织结构改建，肝硬化发展的过程中。使得肝内血液循环障碍，门静脉系统压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻，自愿另找出路，与体循环之间建立丰富的额外交通”以便回流心脏。临床上形成数条比较重要的交通支，其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要，也最容易破裂出血。粗糙饮食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等常是诱发出血的原因。
往往会出现呕血，病人如发生曲张静脉破裂出血。可以是大口的吐鲜血，常混有血块，提示出血量大，出血速度快;也可以呕出咖啡渣样或黑红色血液。有些病人虽然没有呕血，但基本上都有黑便，大便可以象柏油样粘稠黑亮;也可以随次数的增多，呈现暗红色血性，往往提示出血量较大，这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚至晕倒;同时伴有面色惨白、四肢发冷、冷汗淋漓等表现。
即使尚未出现呕血及黑便，如果出现上述休克症状。也应怀疑有消化道出血，尤其是老年人或者原来有便秘的病人。
呕血怎么办
病人应去枕平卧，一旦发生呕血。头偏向一侧，呕出的血液要尽量吐干净，不要咽下，坚持呼吸道疏通，防止血液和呕吐物呛入气管引起病人窒息。
压力升高所致，同时病人和家属坚持镇静也很重要。曲张静脉破裂出血是因为门静脉内血流增多。出血达到一定量后静脉内压力降低，出血速度减慢，出血量减少，很多病人出血会自行停止。
及早送到附近有条件的医院进行抢救。要记住不要因为病人说口渴、肚子难受而给病人喝水或吃任何东西。家属要做的尽快打电话与急救中心联系。
怎样预防再出血
大部分病人会再次出血。一般通过以下措施预防曲张静脉再出血：患者经积极治疗出血停止后若不采取预防措施。
如心得安、纳多洛尔，口服药物是预防再出血的一种简便易行的方法。目前比较有效的β-肾上腺素受体阻滞剂。多用于预防病人的初次和再次出血。心得安的使用宜从小剂量开始，逐渐加量到心率或脉搏(早上醒来时)下降到未服药前的75%如原来心率 80次/分，药量加到心率下降到60次/分左右，此时心得安剂量为该病人所需剂量，需终身服用，不要随意停药。
仅对 20%25%患者有效。最近内镜下治疗发展很快，药物预防再出血总体疗效并不理想。根据病人具体情况可选择的内镜下治疗，如食管曲张静脉的套扎治疗。
可通过介入方法，对一些肝功能较好但反复出血者要考虑选择合适时机外科手术治疗。而对一些危重或失去手术机会的晚期肝硬化曲张静脉反复出血者。经颈静脉放置导管引导支撑管在肝静脉与门静脉之间架桥，此法创伤小，较安全，降低门脉压较显着，一般在24小时之内可控制出血，但远期疗效尚不明确。
都不能从根本上解决门脉高压的问题。因此病人的自我保健就显得尤为重要。要注意饮食清淡，上述各种预防再出血的措施。忌食粗糙、酸辣刺激食物;要坚持排便通畅，必要时辅以润肠通便药物;切忌憋气和提重物，只能做一些轻微温和的户外活动或体育锻炼，不要做仰卧起坐等任何导致腹压增高的运动等。
相关参考
在肝硬化患者中，约2/3的人可能会出现呕血或黑便，我们称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。病人如发生曲张静脉破裂出血，往往会出现呕
在肝硬化患者中，约2/3的人可能会出现呕血或黑便，我们称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。病人如发生曲张静脉破裂出血，往往会出现呕血，可以是大...
在肝硬化患者中，约2/3的人可能会出现呕血或黑便，我们称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。病人如发生曲张静脉破裂出血，往往会出现呕血，可以是大...
肝硬化发展的过程中，组织结构改建，使得肝内血液循环障碍，门静脉系统压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻，被迫另找出路，与体循环之间建立丰富的“额外交通”，以便回流心脏。临床...
肝硬化发展的过程中，组织结构改建，使得肝内血液循环障碍，门静脉系统压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻，被迫另找出路，与体循环之间建立丰富的“额外交通”，以便回流心脏。临床...
指血随呕吐而出、色紫暗、量较多，并常夹有食物残渣。多因胃中积热，或肝郁化火，逆乘于胃，脉络瘀滞，阳络损伤所致。以门静脉性肝硬化、胃与十二指肠溃疡、胃癌等病较为常见。
指血随呕吐而出、色紫暗、量较多，并常夹有食物残渣。多因胃中积热，或肝郁化火，逆乘于胃，脉络瘀滞，阳络损伤所致。以门静脉性肝硬化、胃与十二指肠溃疡、胃癌等病较为常见。
肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。癌肝其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸
...血，如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。患者对呕血与咯血分不清，往往把它们都称为吐血。如果是呕血，医生会考虑是上消化道出血，而咯血则多考虑是肺部或支气管出血。假如患者主诉不清，很可能导致医生...
...血，如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。患者对呕血与咯血分不清，往往把它们都称为吐血。如果是呕血，医生会考虑是上消化道出血，而咯血则多考虑是肺部或支气管出血。假如患者主诉不清，很可能导致医生...