《伤寒寻源》 阳明问答四

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《伤寒寻源》 阳明问答四

问曰.阳明府病.攻之宜矣.然不大便岂皆属阳明病乎.答曰.不大便.不必尽属阳明病.阳明病亦不必悉皆不大便.按脉法云.脉有阴结阳结者.何以别之.曰其脉浮而数.能食不大便者.此为实.名曰阳结也.其脉沉而迟.不能食.身体重.大便反硬.名曰阴结也.即此可见不大便之病因.内有阴结阳结之不同.不必尽属阳明可攻之证.又仲景于阳明病提纲.既揭明云.阳明之为病.胃家实是也.又云有太阳阳明.有正阳阳明.有少阳阳明.太阳阳明者.脾约是也.正阳阳明者.胃家实是也.少阳阳明者.发汗利小便已.胃中燥烦实.大便难是也.此在仲景恐人误以阳明病概属胃实可攻之证.故于阳明之来路去路.别出太阳少阳两条.以示下法不宜孟浪之意.必于阳明病发热汗多不大便腹满痛.或绕脐痛烦躁谵语者.此当急下之证.然或大便乍难乍易.喘冒不能卧.或自利清水.色纯青.心下痛.口干燥者.亦宜急下之证.由此观之.则所谓阳明之为病胃家实者.更不得泥定不大便矣.不此之察.或不应下而下.或应下而反失下.其弊正相等.安得呆执下法.以治阳明府病哉.

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