动脉导管未闭看什么科呢
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篇首语:实践是知识的母亲,知识是生活的明灯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了动脉导管未闭看什么科呢相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
本文目录
1、动脉导管未闭看什么科呢
2、动脉导管未闭结扎可以吗
对于普通人来说医学常识几乎是零知识,所以呢在现在普及一下关于医学方面的知识是非常重要的。尤其是在与一些生活中常见的一些病症更是要多多的了解知道,动脉导管是什么大家知道吗?若是动脉导管出现在书籍上大家会了解吗!因此今天我们就讲一个问题动脉导管未闭看什么科呢?
动脉导管未闭看胸外科
治疗
1.早产儿 对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。
动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。
2.足月儿和年长儿 有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。
3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术 目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。
其实所谓的动脉导管就是女人生孩子所用的身体器官,它的存在可是很关乎着孩子们的健康的。如果还不了解的话没有关系,今天所讲的问题动脉导管未闭看什么科呢?应该都会了解了,就是要看医院里的胸外科了!其实动脉导管未闭是一个很严重的问题的,发现时一定要好好治疗。
动脉导管未闭结扎可以吗
很多人可能和我一样刚开始对动脉导管未闭并不了解,也不关心这到底是什么病,但对于正在面临刚出生的孩子成长过程中发现动脉导管未闭的家庭来说,这是一个很沉重的话题。动脉导管未闭可以通过几种结扎方法来进行手术治疗,动脉导管未闭结扎手术的方法如何呢?
手术方法包括
1.单纯结扎法系用两根粗线绕过导管作双重结扎,或在主动脉侧作荷包缝合结扎,或在两结扎线之间附加贯穿缝合结扎。适用于导管细长而富于弹性者。
2.加垫结扎法系用宽如导管长度的涤纶布片,卷成略细于导管直径的圆柱状,将其游离缘与卷体缝固,并保留布卷中段作结后的线备用,缝拢布卷两端以防其松散。将布卷顺置于导管上,以绕过导管的两根粗线将其结扎于导管上,并将两结扎线分别与留置于布卷上的缝线相互作结,以防卷垫滑动。此法系结扎线着力于卷垫上将导管腔压闭,而结扎线对导管壁的扯割力甚微,可避免像单纯结扎法导管壁有被结扎线扯裂的危险和导管复通之虞。如垫结扎法特别适用于导管粗大、导管壁弹性较差(如并发肺动脉高压或曾患导管内膜炎)的病例。
大部分先天性心脏病动脉导管未闭的患者均可以进行动脉导管结扎术,除已经发生了严重肺动脉高压(艾森曼格氏综合征)的病人。
一般的动脉导管结扎术后,病人的心功能恢复良好,肺动脉压力也可以部分减低,其活动能力和生活质量均会有明显提高。完全可以正常生活与工作。
由此看来,动脉导管未闭结扎手术还是很有保障的,首先这种方法简单安全,其次这种方法对导管的扯割力甚微,有效防止对导管造成伤害或者是结扎不彻底的问题出现。最重要的是动脉导管未闭结扎手术对病人心功能恢复良好,不会对病人的正常生活有什么影响,病人可以很快的进入正常生活。
相关参考
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《心脏病学》 动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus)
较多见,占先心病总数15%,女性多见。【病理解剖】婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁
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