微小病变肾病综合症如何治疗呢

Posted 2023-01-23 肾病肾病综合症

篇首语：历览千载书，时时见遗烈。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了微小病变肾病综合症如何治疗呢相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

1、微小病变肾病综合症如何治疗呢

2、小儿肾病综合征如何护理小儿肾病综合征

微小病变肾病综合症如何治疗呢

肾病综合症多发于儿童和青少年的身上，大多数的患者会出现激素型的敏感，一般要通过注射蛋白质和药物来进行治疗，同时要用激素的方式，达到缓解的目的是比较高，所以往往存在于死亡或者是容易造成患者休克，对于微小病变肾病综合征，又该如何进行治疗呢！

自发性缓解

在激素和现代抗生素应用以前，其自发性缓解估计在25%～40%。由于感染和栓塞并发症，当时儿童患者的5年死亡率超过50%，

激素治疗

目前大约在7%～12%;在对激素敏感儿童病例中，则小于2%。

激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2，成人强的松40～60mg/日，然后在4～6个月内逐渐减量。90%的儿童在4周内有效，90%的成人在8周内有效。如治疗后仍有大量蛋白尿，应加用免疫抑制剂。

对激素敏感者，大约50%可保持尿蛋白阴性或减药、停药后复发，但最后大多数病人可缓解。另50%患者经常复发或呈激素依赖性(指需较大剂量激素维持始可控制蛋白尿)，此时常伴有激素的副反应，在儿童患者更为明显。每日加用环磷酰胺2～3mg/kg(儿童每日75mg/m2)治

微小病变性肾病

疗8～12周，可延长激素敏感患者的缓解期。由于细胞毒药物有性腺毒性、致畸胎作用及其他毒性反应，仅在肾病和激素副反应均严重时才予应用。应用激素有效，但反复发作或对激素有依赖性，又无指针加用细胞毒制剂环磷酸胺时，可选用环孢素A，3.5～4mg/(kg·d)，口服，4个月后，大多数患微小病变性肾病的病人的肾病综合征可以完全缓解，显著减少激素剂量。

对于微小病变肾病综合征，首先我们需要一个过度的缓解期，同时的时候要进行反复的治疗，达到根治的目的，与此同时，对于肾病的患者，我们一定要给予健康的心理辅导，以及饮食治疗。

小儿肾病综合征如何护理小儿肾病综合征

小儿肾病综合征是常见的一种儿科疾病，在我们生活会有许多小儿患上这样的疾病。那患上小儿肾病综合征应该如何进行治疗呢？小儿肾病综合征又应该注意哪些饮食呢？今天小编就来为大家一一介绍一下，感兴趣的朋友就来看一下吧。

小儿肾病综合征临床表现

宝宝患上小儿肾病综合征的时候会出现哪些表现症状呢？相信很多人都是不知道的。那下面我们就一起来看一下吧。

1、水肿

是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面，渐及四肢全身。水肿为可凹性，尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水，男孩常有显着阴囊水肿。体重可增30%～50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。

2、蛋白质营养不良

除水肿外，患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良，表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退，有时腹泻，可能与肠黏膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作，发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿。

小儿肾病综合征治疗

1.一般治疗

(1)休息和生活制度

如果宝宝出现水肿或者是感染者是需要绝对卧床的，其他情况的不需要绝对卧床的。而当宝宝病情缓解的时候可以进行一些适量的运动来提高身体免疫力。

(2)饮食

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量，但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时，须适当补充盐和水分。

2.对症治疗

一般应用激素后7～14天内多数患儿开始利尿消肿，故可不用利尿剂。但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。

用药原则为

(1)药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜。

(2)开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转。

(3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜。因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律，隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIp)的抑制作用是最小。

(4)维持治疗不宜过短，应待病情稳定再停药，以减少复发，且尿蛋白出现反复时也易使之缓解。

小儿肾病综合征护理

1、衣服不宜久穿不换

感染是很多宝宝患病的主要原因。所以在生活中要格外的注意宝宝的衣服卫生，并且要经常洗换衣物，保持皮肤的清洁。

2、不宜去公共场所

要保持室内空气新鲜，尽量不带小儿去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。

3、不宜随便减量或停药

治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药。家长要督促小儿按时按量服药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。

4、应合理饮食

不要暴饮暴食，不食用不洁食物。当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。在肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。

5、患童可以吃盐吗

这个问题一直以来会得到患者的误解，医生一般建议，存在水肿以及蛋白尿时应该限制盐以及水的摄入，因为这会加重水肿。但是对于那些尿检已经转阴，而且也不水肿的患者，应该摄入一定的盐(正常人一样，根据中国居民膳食指南，建议一天少于6克)，否则容易引起低钠、钾血症，容易引起乏力等症状。

6、患童喝多少水合适

肾病综合征患者水肿期间应该限制水钠的摄入，根据水肿程度选择每日饮水量，一般是饮水小于1000ml/天。若浮肿已经消退，肌酐在正常范围内，可以正常饮水。

7、患童感冒时如何吃药

部分肾病综合征患者由于长期的使用免疫抑制剂和低蛋白血症等因素可能更容易感冒，而感冒又有可能加重肾病综合征病情，因此，对于感冒，一定不要掉以轻心，一旦感冒了，应该到医院进行常规检查，遵医嘱进行积极的感冒治疗。有一些肾病综合征患者会在感冒的时候自行服用一些感冒药物，可能暂时会起到作用，但是从长远上讲，这样的行为却存在相当大的弊端。在选择感冒药上面，一些经过肾脏代谢的药物需要慎重使用。

小儿肾病综合征饮食

1、蛋白质的摄入

为了维持生长发育和补充丢失的蛋白质的需要，小儿肾病综合症饮食中的蛋白质的摄入应该按每天每公斤体重3-5克，植物蛋白和动物蛋白的比例应该是1：1，脂肪应该从麦淇淋、菜油等植物类食物中吸取。

2、尽量提高烹调技术

注意食物色、香、味，减少食物容量，提高质量，以达到肾病营养疗法的要求。要维持身体有足够的热能以恢复体质，可供给高碳水化合物，除米、面外可多吃蜜饯或葡萄糖。

3、供给足够维生素

多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进食欲，除非是在少尿期须限制钾需要和严格限制蔬菜。否则，应多供给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。b族维生素、维生素a、维生素c和叶酸、铁等营养素，均有利于肾功能恢复及预防贫血，应足量补充

4、足量碳水化合物和适量脂肪

饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，以防止热能不足，由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添粉皮、甜点心、凉粉等。

结语：以上就是小编为大家介绍的有关于小儿肾病综合征的一些症状以及小儿肾病综合征的一些治疗方法。相信大家看完之后对于小儿肾病综合征也是有了一定了解了。因此，宝宝患上小儿肾病综合征的时候，除了及时进行治疗之外，护理跟饮食也是必须要知道的哦，这样对于治疗是很有帮助的。

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