直肠癌怎么用?《百病自测》 直肠癌

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本文目录

1、直肠癌怎么用?《百病自测》 直肠癌

2、用质子泵抑制剂与结直肠癌无关联

直肠癌怎么用?《百病自测》 直肠癌

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。当肿瘤增大,形成溃疡或有坏死合并感染时,便会出现明显的直肠刺激症状,出现排便次数和粪便性质的改变。排便次数增加,每天2~3次,呈粘液便,稀便,粘液血便。常被误诊为“肠炎”“痢疾”“溃疡性结肠炎”等。
但是,直肠癌腹泻症状并不象结肠炎那样,来势急,好转快;也不象痢疾那样典型的出现里急后重症状。直肠癌的直肠刺激症状是既缓慢又逐渐进展,在合并感染时刺激症状明显,一经对症处理也可以暂时好转,但是经过较长时间的治疗仍有粘液血便者,应引起足够的重视。当病人出现下列情况时,应去医院做详细检查。
①大便习惯异常,排便次数增加,同时出现少量粘液性便、粘液血便,经治疗不好转者,或经治疗后好转而复发者,应及时确诊治疗。
②既往有粘液便、腹泻病史,但症状轻微者突然增重,与原来排便次数、排便的性质发生变化时,也应再次复查确诊。
③无明显原因的便秘与腹泻交替出现,经短期治疗无好转者,在胃部经过钡剂透视未发现异常时,应去医院做直肠部位的检查。
④排便费力,排出的大便有压迹,呈槽沟状扁条状、细条状……一定要做直肠指诊。
以上四种情况有任何一项都应及时去医院检查。有条件的地方,最好请外科或肛肠科医生检查。

用质子泵抑制剂与结直肠癌无关联

美国学者的研究显示,尽管长期应用质子泵抑制剂(PPI)与高胃泌素血症相关,后者导致代谢紊乱,可能与发生结直肠癌相关,但长期用PPI确实不增加结直肠癌危险。(Gastroenterology 2007, 133: 748)[br]美国费城宾夕法尼亚大学胃肠病学家Yang医师说,以往曾有动物实验提示,长期用PPI可能与结直肠癌有相关性。他们进行了一项研究以分析二者的关系。[br]研究资料基于英国开业医师研究数据库(1987-2002年),纳入4432例结直肠癌患者和44292名相匹配的对照者。所有参试者年龄大于50岁,并在随访的最初5年内没有癌症。[br]结果显示,在总分析中,用PPI≥5年,患结直肠癌的危险不升高。然而在PPI大剂量组,有结直肠癌危险升高的倾向,但无统计学差异。恶性贫血病人亦无结直肠癌危险增高。[br]Yang医师强调,临床医师应清醒地认识到长期用常规剂量的PPI治疗,与结直肠癌危险显著增加无关联;但是,他们不能完全除外长期用大剂量PPI治疗10年以上,与结直肠癌危险增高的关联性。所以,医师应总是用最小有效剂量的PPI治疗病人。

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